小儿隐睾几岁做手术好

隐睾 2010-04-14 来源:大众网-生活日报 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全,是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。可以为单侧也可能双侧隐睾,据统计,早产儿的发病率较高达30%。这种先天性畸形很容易发现,出生后发现一侧或双侧阴囊扁平、空虚,内无睾丸。约80% 的患儿在腹股沟区可摸到隐睾。约20% 的患儿不易找到隐睾。

  发生隐睾后当时对患儿没有什么影响,但后果严重。睾丸是人体产生精子的器官,阴囊则是最适宜其正常生长发育的场所。若睾丸因种种原因未能达到阴囊而停留在其他部位,而这些部位的温度及生化环境又不利于睾丸的生长发育,因而,该处的睾丸就会产生发育不全或根本就不发育。这时睾丸就不能发挥生精生育功能。将来可造成生育能力下降或不育。还可造成恶性变,比正常人高18-40倍。并非所有出生后阴囊内无睾丸的孩子都将发生隐睾,出生后六个月内仍有一部分孩子的隐睾能自行下降到阴囊。一般出生后六个月隐睾仍未下降,则自行下降的机会已经很少。出生后10个月仍为隐睾者应开始治疗,首先进行激素治疗,常用绒毛膜促性腺激素(HCG),有效率达30-40%。激素治疗的效果与隐睾所处的位置密切相关,位置越低效果越好。激素治疗无效时,应采取手术治疗。

  为了将隐睾造成的损害降到最低,手术时机的选择非常重要。有资料表明,经手术治疗后的隐睾患者,其生育能力随手术年龄不同而有很大差别:2岁前手术后生育率为87.5%,3~5岁手术后的生育率为57.1%,13岁后手术的生育率只为14.3%。可见,手术年龄对日后的生育能力有决定性意义。睾丸固定术应在1岁之后,2岁之前进行。现已证明,隐睾从2岁起就开始受到损害,所以手术年龄以2岁左右最为合适,也可提早,但绝不应过晚,以免错失良机。

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