分娩前的危险须知--产后出血

分娩 2010-07-16 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  化险为夷法

  方法1

  孕妈妈要按时去做产前检查,现在已经可以通过做超声波检查和分娩监视装置早期发现胎盘早剥,积极预防妊高症,有高血压、水肿核蛋白尿症状的孕妈妈,一定要及早发现,积极进行治疗,多去医院做复查。

  方法2

  在妊娠期要注意安全,避免使腹部受到撞击和摔跤。

  方法3

  如果在妊娠中、尤其出现腹痛伴有阴道出血,加之有外伤史或慢性病史即可能发生了胎盘早剥,应立即去医院看急诊。

  方法4

  一旦确定为胎盘早剥,即应迅速终止妊娠,一般应争取在发生胎盘早剥后6小时内结束分娩。终止妊娠的方法通常采取阴道分娩和剖宫产,阴道分娩多用于一般情况还好,若宫口已开大,估计胎儿在短时内能娩出。然而,如果在产程中情况不断恶化,应马上做剖宫产;对于严重的胎盘早剥或一般情况差、估计短时间内不能自行分娩的孕妈妈,也应立即做剖宫手术。

  方法5

  胎盘早剥在产后或术后可能会发生大出血,所以应密切观察血压变化和及早发现不适,以便控制病情。

  方法6

  产后应积极纠正贫血,给予抗生素预防感染,并可服中药补气益血,如归脾汤、八珍汤等。

  危情二 羊水栓塞

  羊水栓塞就是指在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能出现问题,将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

  危情真相

  真相1 子宫颈的血管在分娩时往往出现裂伤,在子宫过强收缩使胎膜被弄破时,羊水就会通过裂伤的血管进入血液循环,引起血液栓塞。

  真相2 孕妈妈破膜后,羊水可以进入胎膜与子宫壁之间,到达胎膜的边缘,当子宫收缩过紧,羊水就会通过胎盘边缘的血窦(很细小的血管网),进入孕妈妈的血液循环内而引起栓塞。

  真相3 在子宫发生破裂、胎盘早期剥离、前置胎盘及做剖宫产等情况下,羊水不慎由开放的血窦进入血液循环。

  “险”要表现

  表现1 妈妈可在分娩时、分娩后的短时间内,出现烦躁不安,寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难、紫绀、心率家开,突然发生让人猝不及防的休克。病情急骤的孕妈妈甚至在惊叫一声后便血压消失,数分钟内即迅速死亡。

  表现2 孕妈妈会出现持续的阴道大出血,而且这种出血往往不能凝固,有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗,即使输入大量的鲜血也常常无法纠正血流不止以及循环衰竭。

  表现3 孕妈妈出现了尿少甚至无尿,这是由于休克而使循环血量不足以及肾脏血管栓塞所致。

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