了解乳腺增生

乳腺增生病 2010-09-02 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  乳腺增生容易与哪些疾病混淆?

  乳腺增生病患者,若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个质硬的肿块,应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别:

  (1)乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤:

  两者均可见到乳房肿块,单发或多发质地韧实乳腺增生病的乳房肿块,大多为双侧多发肿块大小不一,呈结节状片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧。偶有单侧单发者,但多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化。发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧,单发肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感无触痛,乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化,患者年龄多在30岁以下以20~25岁最多见。此外在乳房的钼靶X线片上,乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形,密度均匀的阴影,及其特有的环形透明晕亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

  (2)乳腺增生病与乳腺癌:

  两者均可见到乳房肿块,但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软或中等硬度,肿块多为双侧多发大小不一,可为结节状片块状或颗粒状,活动与皮肤及周围组织无粘连。肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化且,肿块生长缓慢,好发于中青年女性;乳腺癌的乳房肿块,质地一般较硬,有的坚硬如石。肿块大多为单侧,单发肿块可呈圆形卵圆形或不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年女性。

  乳腺增生分型鉴别诊断

  (1)肝郁气滞性:

  月经先期或行经期,乳房肿痛随喜怒消失,一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结,肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状。质韧不坚硬,按之可动,不与深部组织粘连,月经周期不足,经量较多,胸闷暖气,精神抑郁,心烦易怒。

  (2)冲任不调型:

  乳房有肿块,经前或经期疼痛加重,经行后减轻或消失,经期多,后延经痛不剧,经量少,身倦无力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少数可发生癌变。



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