妇科B超

子宫 2010-09-02 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

 

  概述:

  B超检查具有无毒、无害、无副作用等优点,使得超声波已成为妇科不可缺少的检查、诊断疾病的手段。

  正常值:

  一.子宫

  需测量三条径线,子宫体纵径、横径及前后径。

  1.子宫纵径(上下径)测量:

  (1)测量切面:子宫矢状切面。需清晰显示子宫底至宫颈内口、肌层与子宫内膜前后两层对称切面。

  (2)测量位置:宫体:子宫底外缘至子宫颈内口之间距离。宫颈:宫颈内口至宫颈外口之间的距离。

  (3)正常值:宫体5.0土1.0cm,宫颈2.5-3.0cm。

  2.子宫体横径(左右径)测量:

  (1)测量切面:子宫冠状切面。需横切子宫,于宫体中部、图像呈椭圆形最大切面时(不能在呈三角形图像处)进行测量。

  (2)测量位置:通过子宫体的最大左右径。

  (3)正常值:4.3土0.73cm。

  3子宫作前后径测量(也是测量子宫内膜前后两层外缘之间的距离):

  (1)测量切面:与子宫纵径测量平面相同。

  (2)测量位置:与子宫纵经相垂直,测量最大前后距离。

  (3)正常值:4.3士0.9cm。

  二.卵巢

  也需测量三条径线,纵径、横径及前后径。

  01.测量切面:与子宫测量切面相同,进行纵径、横径及前后径的测量,当卵巢不易辨认时,可让患者斜卧位,通过充盈的膀胱作透声窗扫查对侧的卵巢,并进行测量。

  02.测量位置:通过卵巢的最大径线。

  03.正常值:由于卵巢大小与年龄等因素有关,常用体积公式:长×宽×厚/2,正常应小于6ml。成年妇的卵巢大小约 4cm×3cm×1cm。

  04.观察并判断有无卵泡发育及是否成熟和排卵。

  临床意义:

  妇科B超主要用于诊断以下疾病:子宫肿瘤、子宫畸形、卵巢囊性肿物、卵巢实性肿瘤、盆腔内炎性肿块或脓肿、诊断早期妊娠、流产和死胎、葡萄胎、异位妊娠(宫外孕)等。子宫、卵巢在B超检查中能很好显示,在病变增殖、肿大时,多含有液体或有包膜,很容易从B超中观察出来,B超检查还可用以判断盆腔内有无肿瘤,肿瘤是来自子宫或卵巢,良性或恶性。

  妇科B超检查的方法有两种。

  (1)常规超声或经腹超声:

  此种方法应用最多,即将B超探头放在下腹部来观察盆腔内情况。此种方法检查需使膀胱充盈,即俗称的憋尿,因为只有膀胱充盈到一定程度,才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部,从而用腹部B超观察到子宫及卵巢。所以,在做此检查前需多喝水。

  (2)经阴道B超检查:

  此种检查方法可由检查者将探头伸入阴道来进行检查,探查盆腔内情况。这种方法不需要憋尿,且由于接近子宫和卵巢,图像清晰分辨率高,因此,检查结果较准确。但此种方法不适宜有出血者,如月经期、阴道不规则出血;亦不适宜有传染病者,如阴道炎、性病;其他的宫颈疾病、阴道疾病及一些外阴疾病者,以防止感染、交叉传染和引起出血等不良后果。

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