入秋之后，秋季腹泻患儿开始“大闹”医院儿科门诊。近日从广州医学院第三附属医院儿科获悉，该院儿科门诊目前1/4~1/3的患儿都是因为秋季腹泻前来就诊，大部分为半岁到一岁的小婴儿。

　　“为什么我家孩子拉肚子老是不见好？”很多80后妈妈应对小儿秋季腹泻显得束手无策。广州医学院第三附属医院儿科主任医师崔其亮教授表示，应用食物疗法和注意忌口是防治秋季腹泻的有效方法。另外，根据不同年龄孩子的饮食特点，以不同的饮食调节法治疗秋季腹泻，才能收到良好的效果。

　　现象

　　秋季腹泻患儿占儿科门诊1/3

　　80后妈妈彤彤一直以为自己对孩子豆豆有着无以复加的细致和关爱，可以让他始终健康无疾。半岁以前，豆豆从未生过病。但是六个月之后，烦恼来了。先是幼儿急疹高烧，在彤彤的对症下药下康复了。再过一个月，秋季腹泻来了。这次的腹泻延续了10天，彤彤很是沮丧甚至灰心。为什么如此精心护理、小心翼翼，豆豆的腹泻迟迟不能康复呢？

　　崔其亮介绍，秋天来临，小儿秋季腹泻发病明显增多。广医三院儿科门诊目前1/4~1/3的患儿都是因为秋季腹泻前来就诊，大部分为半岁到一岁的小婴儿。

　　秋季腹泻，是指发生在每年10~11月份这个季节的腹泻，发病年龄以6个月~3岁组最多见。本病的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒，最主要的是轮状病毒。在临床上有三大特征，即感冒、呕吐和腹泻。

　　提醒

　　小儿腹泻，勿滥用抗生素

　　据介绍，目前尚无针对轮状病毒的特效药。而且轮状病毒跟其他病毒一样，是不怕抗生素的。崔其亮说，抗生素消灭了肠道正常细菌，容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。另外，应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻也是没有任何效果的。

　　国内调查结果显示，秋季腹泻治疗中抗菌药物使用率高达50~80%，可见滥用抗菌药物现象较为普遍。事实上，中国腹泻病治疗方案中指出，70%的急性水样便腹泻多为轮状病毒或产毒素细菌引起，可以不用抗菌药物，只要做好液体疗法，选用微生态调节剂和黏膜保护剂，大多数患儿可以治愈。

　　不过，小儿腹泻中有小部分症状较重，会表现为拉脓血便，病情主要因侵袭细菌如痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌等引起，对这些情况仍主张使用敏感抗菌药物。

　　总的来说，小儿腹泻之后要分清致病“元凶”，不能滥用抗菌药物，否则会造成细菌耐药菌株不断增多，同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等，使腹泻病迁延或加重。

　　支招

　　支招 七招应对秋季腹泻

　　不少80后家长和彤彤一样，存在认识上的误区，以为只要精心照顾就万事大吉，而对秋季腹泻的病因、预防、治疗都不甚了解。如何预防秋季腹泻，让孩子快快康复，儿科专家教您几招：

　　1.卫生清洁，家庭隔离

　　崔其亮说，轮状病毒具有高度传染性，一年四季都会发生，秋冬季是感染高峰期，所以叫“秋季腹泻”简称“秋泻”。这种疾病在我国各地均有流行。孩子得了秋季腹泻，一定要注意卫生。父母喂孩子前认真洗手；孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒，奶瓶每次使用清洗后，最好高温烧煮消毒20分钟；病孩应家庭隔离，粪便妥善处理，便器、尿布彻底消毒；孩子的用具应与大人分开，患病孩子应有专用消毒盛器和消毒锅。

　　2.补充水分，预防脱水

　　广医三院儿科医师谭小华说，可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS，各医院和大药房都有出售)进行口服补液疗法。孩子每腹泻一次，服ORS约50~100毫升，能起到防治脱水的作用。在得不到标准ORS的情况下，可用汤加盐溶液。具体配方是：米汤500毫升(1斤装酒瓶一瓶)＋白糖10克(5毫升勺2平勺)＋细盐1.75克(啤酒瓶盖的一半)＋水500毫升煮2～3分钟。按每公斤体重20~40毫升的量4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。如孩子腹泻加重，并伴有高热、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。

　　3.家庭护理，细致观察

　　谭小华指出，要注意观察孩子的神志、精神状态、面容、四肢温度、脉搏等变化，注意脱水是否改善或加重；观察大便次数、量及性状，并认真做好各项记录；保留一些新鲜大便送到附近医院化验，有助于病因诊断，为疾病治疗提供可靠依据；做好床边隔离，护理病儿前后都要认真洗手，防止交叉感染；病儿每次大便后应及时更换尿布，并用温开水冲洗肛门及周围，预防发生红臀及泌尿系统感染。如果已经形成红臀，可涂鞣酸软膏或金霉素鱼肝油等，同时注意有无排尿。