小心性疾病侵害幼儿

性发育 2012-02-13 我要评论 我要提问 进入育儿论坛


性疾病侵害幼儿

  今年前4个月,哈尔滨市儿童医院青春期门诊诊治了很多生长发育、性发育障碍的孩子,患病的原因多种多样,很多小患者是在不知不觉中造成了终身的伤害。专家提示,要密切关注儿童性发育、生长发育及性心理行为发育。

  小胖墩的生殖器果真小吗?

  11岁的壮壮体重65公斤,家长觉得他的生殖器比较小,于是带他到了一家个体诊所就医。这个诊所的“医生”为壮壮注射了10针绒毛膜促性腺激素,还建议家长用仪器为孩子抽吸阴茎,以促使阴茎延长,结果壮壮的生殖器出现了损伤,家长只好带他来到大医院。

  检查之后,医生说,因为壮壮比较胖,腹部脂肪和皮肤因重力因素自然下垂,对阴茎包裹比较多,从外观上看,阴茎显得小一些,其实并不是真小。绒毛膜促性腺激素是促进性发育的药物,有促进骨骺闭合的作用,盲目注射会造成壮壮今后比同龄人个头矮。用仪器抽吸阴茎体,虽然能够促进局部血液循环,但是这种机械牵拉很容易损伤阴茎的包皮、韧带、血管和神经,是不宜对孩子采用的。听到此话,壮壮的父母后悔不已。

  女孩为什么会出现单侧乳房发育?

  在儿童医院青春期门诊,医生经常会遇到因单侧乳房发育来就诊的女孩。一些非专业医生常按外伤、炎症等,给另一侧未发育的乳房局部敷药,使用抗生素、乳癖消等,甚至给患儿服用己烯雌酚。9岁的蓓蓓就是因为误诊误治,致使左侧乳房出现了4厘米大小的溃疡面。

  为什么女孩在青春发育早期会出现单侧乳房发育的现象呢?于医生解释说,两侧乳房的血管、神经和激素受体可能会分布不均匀,加上肢体的不对称性活动,例如习惯性睡眠姿势,可能影响一侧乳房的血液循环。当乳房与性腺轴建立起稳定的生物反馈机制时,也就是随着发育的进程,这种发育不对称的现象就会逐渐减轻或消失,无须治疗。当然,先天的一侧乳房不发育,后天的一侧乳房受到射线损伤、外伤、炎症和肿瘤,也能成为女孩单侧乳房发育的原因,这些情况需要请专业医生根据孩子的具体情况采用有针对性的措施。

  矮小就该用助长药吗?

  12岁的丁丁身高只有1.52米,生殖器却已经发育到成人水平,而且长出了胡子,喉节突出了,腋毛长长了,经检测其骨龄已达十七八岁孩子的水平。

  医生说,矮小的原因很多,因此不能一概而论。对于遗传性发育比较晚的孩子,如果身体健康,个头矮小只是暂时的,家长不必过于担心。如果是家族遗传性矮小,治疗效果通常不太理想。若为性早熟所致的矮小,则需要在控制性早熟的基础上进行治疗。有慢性消耗性疾病所致的矮小,需要针对慢性消耗性疾病治疗。有些药物虽然能助长,但由于这些药物同时能加速骨骺闭合,因此要付出缩短生长发育期的代价,同时对肝脏及肾上腺素亦有一定的影响。相比之下,人重组生长激素能弥补以上不足,但由于价格昂贵,并且必须在专职医生的监测指导下使用,因此在使用上很受限制。

  总之,对于孩子出现的发育问题,专家建议家长不要盲目行事,要请正规医院的专科医生进行检查和诊治。

  生殖疾病影响性发育

  12岁的小涛(化名)由妈妈带着来市儿童医院青春期门诊的小儿男科看病。妈妈总觉得小涛的“阴茎长得太小了”,而且4年前就在某大医院看过,当时医生告诉家长说“因为孩子太胖了,瘦下来就好了,不需要手术。”4年过去了孩子不但没有变瘦,反而越发的白白胖胖,身高161cm,体重竟有170多斤。于泓主任为小涛进行详细查体发现,孩子阴茎体发育属正常范围,但阴茎体的2/3皮肤是与阴囊皮肤共用的,这样会妨碍阴茎体的勃起与背伸功能,是必需经过手术矫形治疗的疾病,而手术的最佳年龄应为1周岁,年龄大了还不做手术的话会限制阴茎体的健康发育。

  医生解读:性发育在孩子的一生中都是至关重要的。孩子的阴茎长或短,睾丸大或小,是否在正常的年龄段出现遗精等现象,都应该在专业的医院、专业的科室就诊,而不应该随便选择成人医院和非本专业的医生为孩子看病,以免延误最佳治疗。

  莫让过激手术遗憾终生

  12岁的赵峰(化名)和妈妈来到市儿童医院青春期门诊,想做个常规体检,看孩子发育是否正常。医生查体发现,虽然小赵峰的阴茎和睾丸发育在正常范围内,但包皮已明显短小,使整个阴茎头都暴露在外,阴茎头的皮肤已经变得很粗糙。经过医生询问病史,小赵峰早在8年前就已经在当地成人医院做了“包皮环切手术”,当时医生就告诉家长孩子的“包皮太长了,需要手术治疗”。

  医生解读:阴茎头长期暴露不仅会使阴茎头的皮肤变得粗糙同时也会减低阴茎头的神经敏感性,另外,只有在男孩性发育停止后才能判断包皮的长或短。男孩在性发育未停止前,阴茎也是在逐年增长,尤其在进入青春期会明显增长。在未成年时就将包皮按照成人标准切除,忽略阴茎体的增长,只会使成年后的阴茎增长和勃起受到限制。因此,包皮粘连、包茎、包皮长或短都应到儿童的专科医院看病,得到正确的诊断和治疗,尽量避免过激手术给孩子造成的永久性伤害。

  神经类药物须监测使用

  8岁的小玲(化名)来青春期门诊就诊。孩子的母亲说,小玲外阴分泌物增多,乳房发育至少已有半年。医生进一步追问病史了解到,孩子2008年曾因“病毒性脑炎”在当地医院住院治疗一个月,治疗期间孩子频繁抽搐,出院后,一直口服“氯硝安定和卡马西平”治疗至今。医生查体发现小玲身高130cm,体重25公斤,体型匀称,双乳及外阴发育都已接近成人水平,B超检查提示子宫及双侧卵巢明显增大,骨龄13岁,身高已丢失26cm,并已出现月经初潮,这将意味着孩子身高增长的速度会明显减慢。如果孩子的性发育不用药物控制,孩子的最终身高将很难达到150cm左右。

  医生解读:小玲是典型的因脑部疾患(脑炎)及长期服用镇静药而引起的中枢性性早熟患儿。因此患脑部疾病的患儿一定要定期关注孩子的性发育、生长发育问题,每3-6个月监测一次,直到孩子可以长到正常身高、在正常的年龄段出现月经初潮为止。

  小儿疾病慎用成人药

  市儿童医院青春期门诊来了一名叫惠惠的小女孩,妈妈说:“惠惠刚7岁,最近两个月外阴总是红红的,而且一天不洗,就会有异味。”医生听完家长的讲述后,初步认为孩子可能患有外阴炎,但在查体过程中,医生竟意外地发现孩子双侧乳房已经增大,相当于11岁左右水平,并且孩子性发育已经开始出现。在对孩子家长详细询问病史得知,孩子在当地医院妇科按照成人外阴炎的治疗方法进行治疗,其中,用已烯雌酚溶于水中进行坐浴,现已连续治疗4天。

  医疗解读:不仅药品,某些食品、营养品、补品也可引起孩子的性发育提前或早熟,加速骨骺闭合,缩短生长的时间和空间,在患儿患病时,如果盲目考虑成人用药,忽略药物对孩子生长发育和性发育的影响,同样会给孩子造成巨大的伤害。

   

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