高龄妊娠 危害母婴健康

计划生育 2012-09-18 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  “24岁-29岁生育先天愚儿的几率为1/1500,而当你在35岁-39岁生孩子时,这个比率上升为1/250,40岁以上为1/60”。广东省计划生育专科医院主任医师朱国平分析了女性在晚婚期间结婚生育的科学性。

  11月8日,在由广东省优生优育系协会牵头,省残联等六家单位联合举办的“广东省女性高龄不婚不育、高龄初产与健康论坛”上,来自广东省计划生 育专科医院、中山大学附属三院等医院的专家指出:广州35岁以上高龄产妇已逾10%。从优生优育的角度讲,最佳受孕年龄,女性一般为24-30岁,男性为 27-35岁。然而,随着性关系和婚姻的逐渐脱节、生育观念的改变和“三高”(高学历、高职位、高收入)女性的增多,我省高龄不婚不育女性及35岁以上的 高龄初产妇数量逐年上升。

  高龄不育 雌激素成癌变“杀手”

  中山大学附属第三医院妇产科副主任医师古健指出,正常情况下,女性在进入青春期后,卵巢每月都有排卵并产生雌激素、孕激素等,而这些激素作用在 不同的靶器官产生不同的作用。例如,作用在子宫上使月经来潮,作用在乳腺使之发育等等。但当这些激素过多或作用时间过长,则会产生一系列不良后果:

  卵巢癌 卵巢癌已是女性妇科肿瘤中死亡率最高的肿瘤。女性一生中,巢持续排卵使卵巢上皮细胞不断损伤和修复,修复过程中,卵巢上皮细胞可能发生突变,增加卵巢上皮 性肿瘤的发生几率。另外,持续排卵使卵巢每个月在雌激素和促性腺激素的作用下细胞不断增生、排卵,也增加肿瘤的发生。

  子宫内膜癌 子宫内膜长期在无孕激素拮抗的雌激素作用下,可发正内膜增殖症甚至癌变。而怀孕时黄体酮大量增加,在遏制子宫内膜癌方面起到一定作用。生育过程中,随着胎盘的娩出,子宫“得到了清理”,也起到了防癌作用。

  乳腺癌 月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄与乳腺癌的发病均有关系。来自日本国立癌症中心预防研究部的数据显示,未曾生育过的女性患乳腺癌的风 险,比生育过的女性高出70%。原因在于,乳腺细胞在癌基因以及雌酮和雌二醇的作用下受损害,从而发展成如县组织异常增生,终致癌变。

  高龄妊娠 危害母婴健康

  据与会专家介绍,广州市近几年各大医院的产妇年龄主要集中在30岁-31岁,而35岁以上的高龄产妇比例超过10%。这样导致:

  胎儿先天畸形早产率增加

  暨南大学附属第一医院妇产科肖小敏教授表示,产妇年龄越大,卵细胞承受各种射线和有害物质的影响越多,遗传物质发生突变机会也越多。而且,随着 高龄女子卵子中功能完整的线粒体减少和过氧化物的增多,高龄女性的非整倍体和其它染色体异常的几率增加,若遗传物质染色体在细胞分裂过程中发生不分离现 象,便会产出先天性愚型儿,如唐氏综合征患者,此外,高龄妊娠早产的发生率和高龄妊娠胎膜早破发生率也会增高。

  母体难产率和发病率增大

  据专家介绍,高龄孕妇的自然流产率3倍于25岁-29岁孕妇。35岁-40岁的女性,妊娠高血压及糖尿病的发生几率增加5.2倍。妊娠糖尿病将导致母儿风险增加,如胎儿畸形、巨大儿、围产儿死亡率增加。

  “女性高龄初产剖宫产率的增加,与高龄产妇妊娠合并症及并发症发生率的增加、高龄初产妇难产率相对较高有关。”深圳市宝安区妇幼保健院副主任医 师郭华指出,子宫和人体其他器官一样经历着老化的过程,随着年龄增加,骨盆和韧带功能日益退化、软产道组织弹性减弱、子宫收缩乏力、胎位不正,容易导致产 程延长而引起难产,因而,剖宫产通常成为了高龄产妇的首选。

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