紧急避孕药不紧急时用或引发宫外孕
女子连服紧急避孕药致大出血
最近市一医院妇科护士长孙纯遇到一件让人揪心的事,接连收治3名宫外孕病人,有2人吃过紧急避孕药。
孙纯在武汉市第一医院妇科工作。昨天她粗略算了下,7月底至今共收治了20多名宫外孕病人,其中不少人吃过紧急避孕药。
27岁的小肖眼下还在院内术后观察。她因腹痛1天,晕厥后被送进医院。检查发现,是宫外孕,孕囊在输卵管上着床,破裂后导致剧烈疼痛和大出血,必须手术取出孕囊,修补输卵管。
小肖告诉医生,她自从吃过一次紧急避孕药避孕后,觉得效果不错,连服3个月,期间曾出血,却没在意,没想到后果这么严重。
紧急避孕药也叫事后避孕药,是在无防护性生活或避孕失败后,为防止妊娠而采用的补救措施。一般在事后72小时内服药一片,12小时后再服用一片;或者一次服用两片。说明书上注明有2%的失败率。
但在临床中,不少女性不看说明书吃药,或者马虎大意服用不当,还有人把紧急避孕药当常规避孕药吃。服用次数越多,越容易中招,此外还有月经紊乱等风险。
孙纯说,紧急避孕药是通过抑制排卵、使宫颈粘液变稠,阻止精子通过、抑制子宫内膜发育等作用共同达到避孕效果。
但是,如果受精卵已经在服药前形成,而药物可能影响输卵管蠕动,受精卵不能正常进入子宫,停留在输卵管内,加大异位妊娠的风险。
国家食品药品监督管理局已就此发布通知,要求这类药在说明书中完善不良反应等内容。新版说明书中提到,若服药后如有子宫异常出血,且不能自行消失,应警惕可能发生了异位妊娠(俗称宫外孕)。
专家提醒,除了按要求服药,女性还要注意,服药后若与抗生类、抗菌类、抗病毒类、抗癫痫类、抗结核类等药物一起服用,会降低避孕的效果。
服药期间若患有感冒、发烧、肠胃炎也可能导致避孕失败;大量吸烟、喝酒、喝咖啡等会加快药物代谢,影响药效。
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