解惑 顺产都需会阴侧切吗?

分娩侧切 2013-10-16 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  怀胎10月,一朝分娩,眼看马上就要“卸货”了。准妈们又碰到了一个头大的事情:我想顺产,但听说顺产也得挨一刀——“侧切”?其实准妈们不必这么过多的担心,因为会阴侧切也是要满足一些症状的,医生并不是没有症状就直接给您来一剪子!

  会阴侧切术的适应症状:

  1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。

  2.各种原因所致头盆不称。

  3.经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。

  4.产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

  5.早产胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。

  6.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

  会阴侧切后如何护理?

  1.多摄取高纤食物,养成规律的排便习惯,多补充水分,以避免便秘。如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。

  2.保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫,避免恶露浸泡伤口,增加愈合困难度;每天消毒伤口,每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外阴。

  3.防止会阴切口拆线后裂开。产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等,不吃辛辣食物,保持排便通畅;产妇一旦发生便秘,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便;拆线后的几天内,避免做用力下蹲动作,解便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天。

  4.避免伤口发生血肿。产妇在最初几日内,注意刀口情况,若术后l—2小时内伤口疼痛,且越来越厉害,很可能形成了血肿,应马上用复方金花油外擦外阴及阴道内侧刀口数次,消肿止痛。

  5.裂伤较严重且伤口肿痛者,应术后及时用涂上珍珠生肌膏(散),以促进裂伤的愈合,避免伤口感染、杜绝疤痕增生。

  6.切忌用力:不要用力解便,以避免缝补的伤口再裂开。

  7.勿提重物:产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。

  8.避免性行为:产后6周内,应该避免性行为的发生。

  9.伤口愈合后,出现疼痛、硬结或者缝线不吸收的情况,需及时用拔毒清创膏帮助线头排出并深层消炎。





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