预防接种:专家解答关于宝宝预防接种常见疑问

进口疫苗 2014-04-23 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  导语:关于宝宝疫苗注射,妈妈们的疑问可不少,针对于网络上的一些常见疑问,小编进行了简单的整理,由我们的专家为您进行一一解答。


  专家赵兰萍——儿保专家(主治医师)

  个人简介:从事基层儿童保健工作30年。擅长新生儿、婴幼儿保健、预防保健及集体儿童保健,主要包括喂养、护理和生长发育监测及疾病预防,传染病预防、儿童预防接种、托幼园儿童集体体检、营养、体格锻炼等。开发表论文《婴儿辅食添加情况及影响因素调查》《过度喂养与婴儿肥胖的分析》,荣获多项荣誉。

  1:国产疫苗和进口疫苗有什么区别?应该如何选择?

  专家回答:国产疫苗和进口疫苗,到底孰优孰劣?有专业机构对12种既有国产又有进口的疫苗对其性能(包括防病效果和安全性两方面指标)和价格进行逐一对比。其结果显示某些种类的国产疫苗在性能上略逊于进口疫苗,但对大部分疫苗来说国产与进口的性能不相上下。若从性能与价格综合来看,国产疫苗的性价比要高于进口疫苗。国产疫苗与进口疫苗的差别在于“具体生产工艺”上的差别。以脊灰疫苗为例,国产脊灰疫苗全部为减活工艺,疫苗内含有活的疫苗病毒,就有可能引起疫苗相关症状,虽然概率极低。

  如何选择?没有那种疫苗的保护率可以达到100%。一般而言,抗体水平和抗体阳转率越高,则保护率越高。目前上市的国产疫苗均能达到国家相关的防病效果标准,只是在具体的抗体水平和阳转率上略低于进口疫苗。有条件的家庭选择进口疫苗不会有错;讲究性价比者,选择国产疫苗非常明智。

  2、在医院打了疫苗,孩子体内却没产生抗体,这是为何?这种问题怎么解决?

  专家回答:孩子接种各种菌苗、疫苗后,机体在抗原的影响下,要经过一定期限,会自动产生免疫力,同时在血清中有相应的抗体出现,起到保护机体不生病的作用。当免疫力经过最明显的期限后,抗体会缓慢下降,这时就需要注射加强针,来提高抗体水平。一般来说,绝大多数婴幼儿经过疫苗的刺激都可以产生相应的抗体,但是也有极少数的小儿接种了某种疫苗,并没有产生相应的抗体,原因是多方面的,首先考虑为体内可能存在着免疫系统的某种功能障碍,对该种疫苗不产生免疫应答反应;因而没有抗体产生。有的孩子基础免疫应答反应就弱,如没有按时进行加强接种也会影响抗体的产生。小婴儿服用儿麻减毒活疫苗要用凉开水送下,服后半小时内不能吃喂奶和热饮。如果没有做到,可导致活疫苗死亡,自然也不会有抗体产生。

  绝大多数孩子,按程序完成接种以后,都能获得有效抗体,只有个别孩子抗体很低,甚至没有抗体。以乙肝疫苗为例,如果检测乙肝抗体在10个单位以下,说明抗体水平很低,可以加强一针,如果没有抗体产生,需要重新按程序接种3针。

  3、孩子接种疫苗后发烧,是否说明疫苗存在不安全因素?接种疫苗后的正常反应是什么?

  专家回答:接种疫苗对人体来说是一种外来的刺激,减毒活疫苗的接种实际上是一次轻度感染,灭活疫苗对人体是一种异物刺激,接种后在产生免疫力的同时,有时也会产生不同程度的局部或全身的反应,绝大多数是由疫苗本身所固有的特性引起的正常反应。有的孩子接种反应严重,往往与受种者的体质有关,如过敏体质、免疫功能低下。由于疫苗的生产、管理、运输等都有严格的要求,目前上市的疫苗无论从效果还是安全性上来讲都是可靠的。

  接种疫苗的正常反应有局部反应和全身反应。

  局部反应:一般是在接种24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象。全身反应:主要表现为发热,有的孩子还伴有头疼、恶心、腹痛等症状。正常反应轻微的1-2天可自行恢复,不需要任何处理。

  4、过敏体质的宝宝,在疫苗接种上有哪些禁忌?

  专家回答:过敏体质的宝宝接种疫苗要慎重。

  每种疫苗所含抗原不同,禁忌症也会不同。由于过敏体质的宝宝,接受免疫接种时易发生变态反应,轻者发生湿疹、过敏性皮疹,重者可发生过敏性休克、过敏性哮喘等,所以过敏体质的孩子在过敏性疾病的发作期不可接种各种疫苗,原则上属于绝对禁忌。如必须接种也要等到相对稳定期或治愈后再接种。有的宝宝只对某些疫苗中的某种成分过敏,应避免接种该疫苗,如对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗,对鸡蛋过敏者禁止接种麻疹疫苗、流感疫苗,对新霉素严重过敏者禁用水痘疫苗;以免发生严重过敏反应。

  5、网上传言,肛周脓肿的孩子不能吃糖丸,吃了以后95%的孩子会得小儿麻痹,概率很高。且肛周脓肿的发生率以男孩居多,这种说法是真的吗?

  专家回答:肛周脓肿是新生儿常见病,与免疫力低下有关系。免疫力低下的宝宝由于抗感染能力弱,如清洁不够或皮肤破损极易导致肛门感染而形成脓肿。小儿麻痹糖丸是减毒活疫苗,这种有活性的病毒对免疫力正常的宝宝没有致病力,但对于免疫力低下的宝宝则可能产生致病力。所以,有肛周脓肿的孩子不能服用儿麻糖丸。据世界卫生组织估计,每年接种糖丸后发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)的概率是4/100万新生儿。发生概率是极低的。

  新生儿肛门脓肿的发病率男婴高于女婴。原因是新生儿体内由母体带来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平,促使宝宝肛腺特别发达,由于男婴肛腺分泌旺盛,所以发生肛门周围感染的几率较女婴高。随着新生儿的发育成长,一过性旺盛的雄激素水平生理性下降,故儿童及青春期前后的发病率有所下降。
 

       
 

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