羊水少了怎么办?

羊水指数 2014-12-25 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  羊水怀孕时子宫羊膜腔内的液体,在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分,也是整个孕期检查的重要指标之一。很多准妈妈会遇到羊水少的问题,那么什么是羊水少?羊水指标是什么?羊水少了又该怎么办?

  一、羊水指数标准

  我们把子宫内包绕在宝宝周围的无色透明液体称为羊水。羊水有保护胎儿免受外部力量冲击的作用,同时能够参与胎儿的新陈代谢,还有保护母体的作用,减少由于胎动导致的不适感。
  正常妊娠时羊水量随孕周增加而逐渐增多,一般到孕38周时为1000毫升左右,足月时约为800毫升。
  关于羊水有两个专业术语,一个是羊水深度,一个是羊水指数。
        羊水深度是指,B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。
  羊水指数是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18~24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
  医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。羊水指数总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
 

  二、羊水少了的症状

  羊水过少的特征并不典型,但是一般具有以下的几个特点:
  1.胎动时,孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退,常有胎动减少的现象。
  2.子宫敏感,轻微刺激易引发宫缩
  3.产检时可发现,孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份,胎儿活动受限更明显,因此有子宫紧裹胎儿感。
  4.临产后阵痛明显,且宫缩多数不协调。进行阴道检查时,会发现前羊膜囊不明显,胎膜紧贴胎儿先露部,人工破膜时羊水流出极少。
 

  三、羊水为什么会少

  孕妇羊水过少可能是胎儿先天性畸形如先天性肾发育不良或者尿道闭锁等;胎盘问题、孕妇患有某些疾病(如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病等)或者多胞胎也会造成孕妇羊水过少,胎盘问题是指如胎盘早剥,胎盘就无法为胎儿提供所需营养,导致羊水循环中断,羊水减少等。孕妇羊水少一般是没有明显感觉,所以一定要做好孕检,早发现早治疗。
 

  四、羊水少了怎么办

  1.在确保胎儿无畸形的情况下,根据怀孕周数、胎儿的健康情况进行一次全面检查,再由医生指导适当输液。
  2.孕妇如果没有任何其他并发症,只是单纯的羊水少,平时和多吃心想绿色蔬菜和水果,增加维生素C的摄入,如有需求补充服用维生素C药剂,要在医生指导下进行,以免维C中毒。
  3.如果是由于孕妇本身血容量不足或者缺氧导致羊水少,可采用大量喝水喝汤、输液、补氧的方法,也有一定的疗效。
  4.对于溶血功能亢进导致孕妇羊水少的情况,可采用皮下低分子肝素的注射,促使胎盘血液循环流畅,有助于羊水的生成。情况严重也可采用羊膜腔内灌法。
  5.如果发现胎儿畸形到时羊水过少,如果孕妇羊水过少导致胎儿病变或者窒息,都应立马终止妊娠。
  孕妇一旦发现羊水过少,一定要定期做好孕期检查,在医生指导下进行处理。
 

  五、哪些孕妇容易羊水少?

  1.出现羊水外漏、宫高比实际孕周小或者觉得宝宝胎动不太多等情况,医生可能会怀疑你羊水过少。
  2.怀前面的宝宝时有过胎儿宫内发育受限的情况;
  3.孕妇有慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等症;
  4.孕妇过了预产期,医生可能也会特别注意会不会有羊水过少的问题。
 

  六、羊水少对胎儿有什么影响

  1.羊水过少会导致围产儿病死率明显增高。
  轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
  2.羊水过少会导致胎儿发育畸形。
  羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少会引起Potter综合征(肺发育不全、扁平鼻、耳大位置低、铲形手及弓行腿等),预后极差,多数患儿娩出后即死亡。
  3.胎儿肺脏发育不良。
  可能的原因有:肺内发育缺陷,不能排泄维持羊水量的液体;由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;缺乏液体吸入肺泡,阻碍肺发育。正常妊娠期,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀和发育很重要。
  准妈妈注意,羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议,看自己是否需要提前进行分娩,如果不是,只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。
 

  七、羊水少能顺产吗?

  现在有一种说法,就是如果羊水少的话就应该选择剖腹产。其实这种说法片面化了。
  羊水少并不直接影响生产,只是羊水少缓冲有限,宫缩时胎儿的耐受程度就低,有可能出现窒息,所以要做好胎心监护。若是孕妇的情况一直挺好,可以再医生帮助先进行试产,试产不成再剖。
  如果羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。至于最终选择何种生产方式,我们应该听从医生的建议。

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