侧切真的如想象中恐怖吗?

侧切 2015-01-06 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  关于侧切一直是备孕妈妈和准妈妈们热切关注的问题,谈到侧切大家都会无一例外充满恐惧心理害怕疼痛,关心是不是只要是初产顺产妇都一定要侧切?担心侧切会不会影响性生活?就这些问题,我们一起来看看吧。

  一、什么是侧切

  侧切,既会阴侧切术,是指在会阴部做一斜形切口,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2~3厘米的软组织,在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。
 

  二、为什么要侧切

  孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症。
 

  三、一定要侧切吗

  有几种情况非做侧切不可:
  1.会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
  2.胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
  3.35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
  4.子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
  5.借助产钳助产时。
  如果出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。
 

  四、如何避免侧切

  在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
  锻炼括约肌的方法如下:
    绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8~10秒;也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
 

  五、侧切会影响性生活吗

  其实无论是自然分娩还是剖宫产都会造成阴道肌肉松弛。人类孕育胎儿10个月,随着胎儿的不断成长,孩子、羊水和胎盘等的重量对阴道肌肉群有一定的压迫作用,加之怀孕后激素水平的变化,使女性的韧带、肌肉都变得松驰,不论你是自然分娩还是剖宫产都会造成一些松驰。
        侧切确实会对外阴的肌肉群造成一定伤害,这种伤害对产后性生活确实会造成一定影响,如瘢痕的产生使阴道的弹性减弱等。
  但是需要做“侧切”的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤痕比会阴侧切术的伤痕更大,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。例如,会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周,还会多流血,愈合的伤口也非常难看。要是达到3度,撑裂了阴道口和肛门,可能阴道直接通肛门了,以后性生活的问题更大。
 

  六、侧切如何护理

  1.顺产后保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。
  2.顺产“侧切”3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。
  3.选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
  4.如厕后,要用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。
  5.平时睡眠或卧床时,最好侧卧无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
  6.勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。

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