孕期抑郁症用药 流产风险将增加

流产 2016-10-27 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  有研究资料显示,25-44岁育龄女性抑郁症的患病率为10%-20%,同时,怀孕与不怀孕女性患抑郁症的风险是均等的;然而既往有病史的妇女在怀孕后产生抑郁的风险将会增加,尤其是在孕期的头三个月。
  有人认为,孕妇有时会感到孤独、压力和不高兴,情绪有些波动是正常的,无需太过担心。但是如果孕妇只是偶尔有这些感觉,并且可以很快调整过来的话,那么就没有什么问题。反之,如果孕妇总是频繁出现这些负面情绪,或者持续时间过长,孕妇自身又无法克服,那么则应该考虑孕妇是否已经患上抑郁症。
 

  孕妇患上抑郁症有哪些表现?

  1、焦虑;
  2、失眠
  3、神经过敏,特别容易发怒;
  4、四肢乏力,劳累感特别强烈,或者持续时间很长;
  5、不停地想吃东西,或者干脆一点儿食欲也没有;
  6、一丁点都不觉得快乐,对什么都提不起兴趣;
  7、郁闷的感觉很强烈,或者持续时间很长。

 

  孕妇出现抑郁的原因?

  一般来说,孕妇出现抑郁症的原因主要有两个:一是身体上的变化;二是精神上的压力。
  怀孕期间,孕妇的荷尔蒙分泌急骤增多,冲击着包括神经系统在内的整个身体,容易使孕妇出现疲劳,情绪出现波动,还有可能导致抑郁症。从精神上来说,部分孕妇对怀孕和生育抱有本能的恐惧和焦虑,或者由于面对来自生活等各方面的压力,对未来感到担心和悲观等。这些都是孕妇自身精神上可能导致抑郁症的原因。
 
  此外还有其它一些因素,比如:
  1、与亲人的关系问题。家庭矛盾,特别是与丈夫之间的矛盾,例如感情危机、可能离婚等。
  2、家族或个人抑郁症病史。如果家族有抑郁病史,或者孕妇本人曾经有过抑郁症的经历,那么很可能会在孕期出现。
  3、生活上的重大变故。例如自己或丈夫失业,得了大病,亲人出了大事甚至亡故等。
  4、严重的孕期反应,例如强烈的恶心、呕吐等。
  5、孕妇本身原有的其它疾病的影响与干扰,如肾病等。
  6、长期不孕、生育困难、或者曾经有过失败的生育经历等。特别是那些曾经因为自身身体、行动不慎或其它原因而导致被动流产的孕妇,大多会格外担心这次怀孕的安全问题,有的甚至会神经过敏。
  7、曾经有过受虐待的经历。孕期的痛苦可能会勾起过去受过苦难和虐待的回忆,使情绪更加低沉。
 

  孕期服用抗抑郁药物是否安全?

  由于孕妇体内激素水平发生明显变化,因此孕期抑郁症非常普遍。据调查显示,每30名孕妇中就有一人通过服药对抗抑郁症。然而孕期用药很可能会对胎儿造成影响。
  据英国《每日邮报》报道,加拿大蒙特利尔大学研究人员发现,孕期服用抗抑郁药会导致流产危险增加68%。尤其是帕罗西汀、文拉法辛,还有另外8种抗抑郁药物,如果孕期大剂量服用会增加流产危险。
  据专家介绍,抑郁症是一种精神疾病,不主张孕妇在治疗期间使用药物。因为任何一种抗抑郁药都可能会很快通过胎盘对胎儿产生影响。在美国,没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局(FDA)的批准可用于孕妇。凡是考虑在孕期停用或维持抗抑郁药物者,在作出决定之前都需要考虑两点:一是药物对胎儿的影响;二是孕妇若不治疗会产生什么后果。
  根据临床及动物实验资料,美国FDA把药物分为A、B、C、D、X五类,A类在孕妇中使用最为安全,X类禁用于孕妇。而目前临床上常用的抗抑郁药,绝大多数是C类。此外,产后还常出现毒性反应或撤药综合征等副作用。例如,孕妇在孕期服用三环类抗抑郁药物者,新生儿可能出现敏感、易激惹症状。孕期服用新型抗抑郁药者,可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等,但多数患者并不严重,症状通常也会在短期内消失。
 

  孕妇如何避免抑郁症?

  1、放松精神,对自己和未来充满信心。要相信自己的身体是正常的,能够成功、顺利地生育。家庭暂时的经济困难会得到缓解,不会影响生育,孩子也会健康、快乐的成长。
  2、让自己适当空闲,不要老想着孩子的事情。俗话说,“车到山前必有路,船到桥头自然直”。孕妇要做的就是休息、放松,把身体养好。闲来无事时看看小说,听听音乐,散散步,或者干脆美美地睡上一觉,这些都会使精神得到安宁。
  3、分享自己的担忧和烦恼,不要憋在心里。将你的烦恼,包括你对怀孕、生育和以后带小孩的担心和恐惧向朋友、亲人倾诉,不要老是郁闷在心里。及时沟通才能及时解决问题。
  4、去看医生。如果以上方法都无法解决你的烦恼,而问题又似乎愈演愈烈,以至于令你陷入了难以自拔的境地,甚至有时有自杀倾向,那么此时你必须去看妇产医生或心理医生。

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