羊水栓塞应该做哪些检查?

羊水栓塞 2009-02-25 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

    一 非特异性检查

  1. 心电图:右心室右心房扩张还可见到心肌劳损的表现同时有心动过速

  2. 胸片:可能无异常表现70%的患者可有轻度的肺水肿症状表现为双侧弥漫性点状浸润阴影沿肺门周围分布肺部轻度扩大心影可能会增大

  3. 血氧饱和度:突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题

  4. 凝血功能的检查:结果相差较多其结果取决于患者生存的时间和临床上出血的程度

    ①血小板计数<100×109/L;

    ②凝血酶原时间延长10秒即有诊断意义;

    ③血浆纤维蛋白原<1.5g/L即可诊断实际上往往较为严重Clark等的资料中有8例纤维蛋白原无法检出或是为该实验室检查有史以来的最低值

    ④凝血块观察取正常产妇血5ml放试管内置温箱中观察8~12分钟血块形成低纤维蛋白原患者血液不易凝结30分钟血凝块少而弥散显示血小板已相当低继发纤溶

    ⑤出血时间及凝血时间延长

    ⑥纤维蛋白降解产物的增加血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)及乙醇胶试验阳性

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