哪些人容易患妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常。多诊断于妊娠的第24—28周。美国的筛查发现从1991年到2000年,发病率从5。1%上升到7。4%,国内文献报道国内发病率为5%-20%不等,也在逐年上升。据研究,以下人群易得妊娠期糖尿病:
1、有糖尿病家族史及不明原因的流产、早产、死胎、畸胎、巨大儿分娩史者
2、孕妇年龄超过30岁
3、孕前肥胖(实际体重在标准体重的120%以上或体重指数大于等于25)
4、本次妊娠合并羊水过多、 胎儿偏大巨大儿、胎儿畸形
5、患有妊娠高血压综合征
6、孕期体重增长过快
妊娠期糖尿病的治疗有以下几种:
1.饮食治疗
饮食疗法是控制妊娠期糖尿病的基础:(1)每日适当限制总热量,一般不建议孕期减肥(2)适当控制碳水化合物的摄入,增加膳食纤维摄入量;(3)增加蛋白质的供给;(4)减少脂肪的摄入量;(5)保证矿物质和维生素的充足供给;(6)限制钠盐的摄入;(7)少食多餐。
2.运动治疗
孕妇运动提倡适量,强度不可过大,最好的方式就是散步。建议每天散步2—4次,每次15分钟。
3.胰岛素治疗(不推荐)
经饮食和运动治疗效果不佳者,须注射胰岛素治疗。一般不用口服降糖药以免致胎儿生理缺陷。
与其他类型的糖尿病一样,妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠时母亲不仅自己需要营养,而且还要为宝宝的生长发育提供营养,所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。因此如何均衡饮食以保证有效控制血糖,而母子又能顺利通过妊娠,是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键。 食物中主要的营养物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。既要保证孕妇和胎儿的营养需要,又要有效控制血糖,以保障胎儿的正常生长发育。
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注:血糖生成指数(GI)是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,它是指含50克的碳水化合物食物 与 相当量的葡萄糖 或白面包在一定时间内(一般为2小时)体内血糖应答水平百分比值。高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收完全,葡萄糖迅速进入血液,血糖升高快、高;低GI食物在胃肠停留时间长,释放缓慢,葡萄糖缓慢进入血液,血糖升高相对慢、低。
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