如何护理早产儿

早产儿 1999-10-14 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

早产儿是指孕期不满37周的新生儿。早产儿大多数体重不足2500克,但体重不足者约有一半或更多是足月儿。

一、早产儿特点:
1、体重不足,体重大多不足2500克(故与足月小样儿同称为低体重儿)。孕期越短,体重越轻,最轻的有500-800克。
2、身长多不到47厘米。
3、生理功能不成熟,哭声低微,或不哭。吸吮无力,甚者无吞咽反射。呼吸表浅不规则,可出现间歇性呼吸暂停,易发生窒息、紫绀。心率快,免疫能力不足,易患严重感染。各种生理功能的不成熟程度与胎龄不足的程度相关,体重不到1500克的早产儿(称极低体重儿)生活力更差。
4、皮下脂肪少或无;皮肤多皱纹;全身多毳毛,头发呈绒线头样。
5、腹壁薄,易有脐疝
6、男婴睾丸常不降入阴囊;女婴大阴唇不遮盖小阴唇。

二、早产儿的护理:
1、保暖 
体温过低者置暖箱内,或用热水袋等保暖。使用暖箱宜注意以下事项:

- 箱温高低根据小儿体重决定,体重较轻者箱温宜稍高。一般可在28-34度范围内,体重在1000克以上者在32-33度,以维持小儿腋下温度在36度左右为宜,箱温过高易产生体温波动。

- 箱温宜逐渐调节,勿在短时内使其急剧升降。

- 箱内相对湿度维持在60%-70%之间,可使体温保持稳定,减少身体失水和体重减轻。

2、给氧 
有紫绀及气促者给氧,以能缓解症状为度。最好在需要时给氧,如在喂奶时及喂奶后。

3、喂养 
有研究证明早产妇本人的乳汁量和质都适合早产婴的需要。不论喂奶方法如何,喂后宜斜侧卧,避免溢乳或呕吐,并观察有否出现紫绀。

4、维生素补充

- 维生素C
第2周开始,每天1次50毫克(苯丙氨酸及酪氨酸中间代谢需要维生素C)。

- 维生素D
第3周起加用浓鱼肝油,开始每天1滴逐渐增到6滴(约1000 IU)。

- 维生素K
出生当天1次肌注1毫克,次日重复1次。

5、预防感染
注意消毒隔离。

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