婴幼儿肺炎合并呼吸衰竭的临床表现

惊厥 2016-09-22 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

婴幼儿肺炎呼吸衰竭初期多属周围性衰竭,后期可并有中枢性衰竭,除有肺炎自身的临床症状外,尚有下列症状:

(1)呼吸系统:呼吸困难、三凹征、鼻煽等,呼吸次数多增快,到晚期可减慢。

(2) 缺氧和二氧化碳潴留:早期缺氧的表现:心率增快,血压先升后降,口唇及甲床紫绀,甚至烦躁不安、进而神志昏迷、惊厥。二氧化碳潴留的症状有:出汗、摇头、烦躁、意识障碍、皮肤潮红、结膜充血、口唇呈樱红色等。缺氧和二氧化碳潴留两者多同时存在。

(3)神经系统:烦躁不安,年长儿诉头痛,甚至昏迷、抽风。由于脑水肿、颅压高、呼吸中枢受到压迫抑制,于是呼吸浅慢,最后呼吸不整并停止呼吸。

(4)循环系统:心率加快,血压先升后降,严重者心律不齐。

(5)消化系统:严重呼吸衰竭,可出现肠麻痹。

(6)水、电解质平衡:血钾多偏高,血钠无大的变化。严重呼衰患儿由于肾血流减少可以少尿或无尿,甚至发生急性肾功能衰竭。
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