呼吸衰竭的病人怎样做人工呼吸

呼吸衰竭 2006-12-12 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

遇到呼吸衰竭的病人,经常用人工呼吸的方法来进行抢救。目的是用人工方法维持通气功能,以供给足够的氧气和排出二氧化碳。它可以使肺被动扩张,肺泡扩张时刺激牵张感受器,间接刺激呼吸中枢,使其恢复活动;吸入的气体含有适量的氧气,有利于病人全身组织及呼吸中枢代谢;口对口人工呼吸,吸入的气体中尚含有适量的二氧化碳,可以兴奋呼吸中枢,因此,往往可以通过口对口呼吸使病人转危为安。

(1)做口对口人工呼吸时,病人应仰卧,抢救者一手托起病人下颌,并尽量使头部后仰,清除口腔分泌物以解除呼吸道梗阻;用托下颌的手翻开病人的口唇,以便于吹气入肺,口上盖一层纱布,另一手捏紧病人鼻孔,以免吹气时气体经鼻逸出。抢救者深吸一口气,对准病人口部用力吹入,(如果病人口腔紧闭不能吸气,可做口对鼻吹气,即一手托住病人下颌,并捏拢口唇,不使气体由口漏出,对准鼻孔用力吹气。)直至胸廓扩张为止。对小儿不可用力过猛,以免肺泡破裂。吹气停止后,抢救者头稍侧转,并立即放松捏鼻孔的手。由于胸廓和肺的弹性回缩作用,让气体从病人肺部排出,此时应注视病人胸廓的复原情况,倾听呼吸声,观察有无呼吸道梗阻。就这样有节奏地、间断地反复进行吹气。每分钟为14~16次。

(2)做人工呼吸时,应注意保证呼吸道通畅。施行前,应松开病人的领口、裤带及胸腹部衣服,及时清除病人口腔及上呼吸道呕吐物、分泌物及其他异物;病人头部位置保持正确,以防舌后坠而阻塞气道。施行人工呼吸时,吹气时间宜短,呼气期不能短于吸气期,但也不可过长,以免影响通气效果。吹气不宜过大,胸廓适当膨起为宜。当病人有效自主呼吸已恢复且供氧已基本满足时,应以间断辅助呼吸为宜。不论何种原因引起的呼吸衰竭,均系重症危症,最好分秒必争地进行抢救,或及时就近送医院治疗。
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