怎样早期诊断百日咳

百日咳 2014-11-05 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  百日咳在儿科是一种常见的呼吸道传染病,病人是唯一的传染源。从初生婴儿到成人对百日咳都有易感性,由于它能使整个呼吸系统都受到侵犯,严重的可发生百日咳合并症,对儿童的危害较大。因此,对百日咳的早期诊断非常重要。那么,怎样才能做到早期诊断百日咳呢?从前面我们已经了解到,百日咳的病程通常历时潜伏期、炎症期、痉咳期、恢复期,当典型的痉咳出现,诊断并不困难。那么,在痉咳前期就对百日咳做出诊断是问题关键。

  百日咳病初与一般伤风感冒症状很相似,仅表现为发热、打喷嚏咳嗽等,一般很容易被人们当做感冒,但实际上只要对病儿细心观察,就可以发现,百日咳早期在临床上还是有特征的:

  ①随着感冒症状的消退,咳嗽却逐渐加重。

  ②咳嗽的特点是晚上重、白天轻、有阵发性咳嗽的趋势。

  ③咳嗽常伴呕吐

  ④咳嗽重而体征少。

  ⑤查血象:白细胞总数增高及淋巴细胞明显增高。

  ⑥有百日咳接触史。

  ⑦新生儿或小婴儿有原因不明的阵发性青紫呼吸暂停。

  怀疑小儿患百日咳时,还应当做有关检查。在医院,医生们常对疑似百日咳病人做细菌检查:鼻咽部分泌物涂片、通过吸附荧光的特异性抗体作用,在荧光显微镜下查找病原菌;还可作细菌培养,这对早期诊断百日咳很有意义。另外成人或年长儿童及经过百日咳预防接种的小儿,百日咳症状可轻而不典型,仅有2~4周的干咳,亦可根据有关实验室检查对本病做出早期诊断,以便采取正确防治措施。

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