专家解惑:宝宝头大就聪明吗

宝宝 2014-01-13 来源:聪明宝宝 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  印象中,脑袋长得虎头虎脑的宝宝是让人喜爱的,因为大家都觉得头大的宝宝会比较聪明。可要是宝宝的头围被医生认为过大,却意味着宝宝有疾病的可能,需要妈妈的特别重视哦。

  琦琦的儿子豆豆长得虎头虎脑,有一次去儿保检查,医生都说他的头围太大,要做B超、CT等检查,这下琦琦慌了神。回家和奶奶一商量,奶奶却说头大的孩子聪明,不用检查。那么宝宝的头围大小是不是和他的智力成正比,需不需要做进一步的检查呢?

  宝宝头围的指标

  我们来看看宝宝头颅骨骼的组成情况,一般头颅骨是由23块形状大小不同的骨所组成,头颅大小常以头颅前后径、横径和高径等三个径的数值来表示,最常用的指标是头围。

  虽然宝宝的年龄、性别完全相同,但头颅的大小、形状会有所差别,当然这些差别并不超越一定的限度,即宝宝的头围一般在同年龄、同性别儿童头围的上下2个标准差之间(见上页附表)。有的小孩头大,并明显超过了正常范围,即大于同年龄、同性别儿童头围的2个标准差,甚至3个标准差,那么宝宝可能非但不聪明,还会表现为智能落后。

  大头宝宝可能有的疾病

  宝宝可能患有以下疾病,所以才造成头围比正常的宝宝大:

  1、脑积水,是指脑脊液容量的增加。表现为前额突出,眼球向下转,上部巩膜暴露,呈“太阳落山征”,头皮静脉显露,常可伴有智能落后;

  2、颅内占位性病变,常见的有颅内肿瘤、血管瘤等。这类宝宝除了有头围异常增大外,还可表现出烦躁不安、哭声尖利、恶心甚至呕吐等;

  3、巨脑症,主要是由于神经胶质细胞的过度增生。婴儿头围进行性增大,体格发育迟缓,所以宝宝头大身体小,半数可伴有惊厥,一般预后不好;

  4、单纯性头大,但智力正常的,可能为软骨发育障碍,这是常染色体显性遗传性疾病,起病于胎儿期。此病表现为四肢短小,头围相对地比较大。由于颅底软骨骨化过早而头颅盖骨继续生长,所以形成头大、面宽、塌鼻、前额及下颁向前突出的特殊面容。

  由此可见,如果宝宝的头围过大,还是应到小儿专科医院就诊,进行一些必要的实验室检查,排除某些器质性的疾病为好。

  文/沈理笑上海第二医科大学附属新华医院儿童与青少年保健科副主任医师

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