腹泻还有其他临床表现吗

腹泻 2008-07-31 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

一般家长都会认为,所谓腹泻病不就是大便次数增加;便中水分增多吗!其实,腹泻病并不象家长想象得那么简单。严重的腹泻,如治疗不及时,不恰当,可因水及电解质平衡紊乱使病情加重,甚至引起死亡。腹泻的症状因病情轻重而不同,可分为轻、重两型。

1、轻型腹泻:大便次数增多,少时数次,多时可达十余次,性状为黄色或黄绿色稀便,可混有少量粘液。同时伴有食欲减退,偶尔可有呕吐漾奶。但是患儿精神尚好,也没有尿量减少、唇舌干燥、双眼不能闭合及皮肤弹性减低等脱水表现,体重可有轻微下降。一般轻型腹泻的病程大约3-7天,比较容易治愈。
 
2、重型腹泻:如轻型腹泻治疗不及时或不恰当,可发展为重型腹泻。表现为大便次数明显增多,一日可达十余次,甚至三、四十次。便中水分增加,呈稀水样便或蛋花样便,颜色较浅,可带有少量粘液。患儿食欲明显减退,伴有呕吐,精神萎靡,还可有发热,甚至可高烧达39-40度。患儿体重逐渐下降,消瘦,脱水症状明显,尿量显著减少,甚可无尿。不过,由于生活水平及医疗水平的不断提高,
小儿腹泻病能得到及时而正确的治疗,此型病人已明显减少。值得一提的是,由于腹泻病常常合并脱水;脱水又可加重病情,使病情变得复杂并难于治愈,因此作为家长,在孩子发生腹泻时应能判断出孩子有无脱水以及大概的脱水程度,以便使孩子得到及时的治疗。

脱水的严重程度分为轻、中、重三度:①轻度脱水:因腹泻引起的体重丢失在5%以下。患儿精神稍差,尿量较平时稍有减少。皮肤显得略微干燥,但弹性仍然良好,眼窝可见轻度凹陷;②中度脱水:因腹泻引起的体重丢失在5%-10%。患儿精神萎靡,时有烦躁,面色苍白,尿量明显减少。皮肤变得松弛,弹性差,用手指捏起的皮肤皱褶不能迅速展平;且口干舌燥,眼窝、前囟明显下陷,四肢发凉;③重度脱水:因腹泻引起的体重丢失在10%-15%。患儿精神极差,对周围事物几乎丧失反应,尿量非常少甚至无尿,四肢冰冷,血压降低或测不出,呈现休克状态。皮肤皱褶几乎不能展平,口干,舌面出现芒刺,眼窝、前囟深陷,双眼不能闭合,哭时竟无眼泪。严重腹泻患儿除脱水外,经取血化验检查还可发现钾、钠、氯等电解质平衡紊乱,这种紊乱则必须由医生来诊断了。

如前所述,由于重度脱水已很少见,家长只要学会判断腹泻患儿是否存在轻度或中度脱水也就足够了。

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