原发性肾病综合征的治疗

原发性 2008-07-31 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

目前,医学界对于肾病的治疗仍是以肾上腺皮质激素治疗为主。激素治疗肾病依用药时间长短分为短疗程、中长疗程和长疗程几种方案。国内多采用中长疗程的方法,即疗程6-9个月,如每天每公斤体重用强的松治疗2毫克,分三次口服,待尿蛋白转阴后,再用二周,然后隔日每公斤体重2毫克,早餐后口服。这样用间歇的方法治疗四周,以后每两周激素减量2.5-5毫克,根据病情,用药6-9个月,如减药不顺利,可以延长到一年或更久。为了预防激素引起的骨质疏松这种副作用,孩子服用激素的同时要服用鱼肝油和钙片。

有少部分孩子用激素治疗效果不满意,尿中的蛋白不消失,医生会同时给孩子加用免疫抑制药,如环磷酰胺、苯丁酸氮介等药。这些药可以协同激素治疗肾病,但有一定的副作用,比如胃肠道反应恶心、呕吐、脱发、血中白细胞减少,青春期的孩子有性腺损害等。当然医生会掌握安全的用药剂量和疗程。所以家长一定要听从医嘱,定期复查和检查白细胞,不要自己随意加药、减药或延长用药时间。

得了肾病的孩子,本身抵抗力较差,再加上应用激素和免疫抑制药很容易感染其它疾病,给治疗带来困难。因此,一旦患肾病的孩子有了感染,要立即治疗,以免加重病情。
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