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如何区分正常宫缩与病理性腹痛？
怀孕期间腹痛是孕妇常见的症状，但不同性质的疼痛可能对应不同的健康风险。以下是需警惕的并发症及对应特征：
| 并发症类型 | 症状特点 | 高危人群/诱因 | 处理建议 |
|---|---|---|---|
| 宫外孕 | 单侧下腹剧痛伴阴道出血 | 既往盆腔炎、输卵管手术史 | 立即急诊，需手术或药物干预 |
| 先兆流产 | 阵发性下腹坠胀痛，伴随组织物排出 | 早期妊娠、黄体功能不足 | 卧床休息+保胎治疗，密切监测HCG |
| 胎盘早剥 | 突发持续性腹痛，可能无出血 | 高血压、腹部外伤、多胎妊娠 | 紧急剖宫产，控制产后出血 |
| 子宫破裂 | 剧烈撕裂样疼痛，伴随休克症状 | 剖宫产史、子宫手术史 | 立即终止妊娠，修复子宫 |
| 妊娠期胆囊炎 | 右上腹持续性疼痛，放射至右肩 | 肥胖、高脂饮食、多胎妊娠 | 抗感染治疗，必要时手术 |
| 尿路感染 | 下腹隐痛伴尿频、尿急、尿痛 | 个人卫生不良、免疫力低下 | 口服抗生素，多饮水 |
| 肠梗阻 | 腹部绞痛伴呕吐、停止排气排便 | 肠道畸形、妊娠期活动减少 | 禁食+胃肠减压，评估手术必要性 |
| 早产临产 | 规律性宫缩伴宫颈扩张 | 短宫颈、多胎妊娠 | 抑制宫缩+促胎肺成熟 |
| 妊娠高血压疾病 | 持续性上腹痛，伴随水肿、头痛 | 初产妇、肥胖、糖尿病史 | 降压+解痉治疗，适时终止妊娠 |
| 卵巢囊肿蒂扭转 | 突发一侧下腹剧痛，体位改变后加重 | 生理性囊肿体积较大 | 手术复位或切除囊肿 |
注意事项：
- 疼痛伴随以下情况需立即就医：
- 阴道出血量多于月经量
- 伴随发热、头晕、意识模糊
- 疼痛持续超过2小时无缓解
- 避免自行服用止痛药，可能掩盖病情。
- 定期产检可早期发现部分高危因素（如短宫颈、子宫畸形）。
（注：本文内容基于医学文献整理，具体诊疗需遵医嘱。）
