哪些症状可能预示肝功能异常?
孕妇肝功能异常可能由妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠急性脂肪肝(AFLP)、病毒性肝炎等疾病引发,需重点关注以下症状:
症状类别 | 典型表现 |
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黄疸 | 皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深(如浓茶色),粪便颜色变浅(陶土色) |
消化系统异常 | 恶心呕吐加重、食欲减退、右上腹隐痛或胀痛,部分伴随腹泻或便秘 |
皮肤瘙痒 | 无皮疹的全身性瘙痒,尤以手掌和脚底明显,可能与胆汁酸升高有关 |
凝血功能障碍 | 牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀斑,严重时可能出现产后大出血 |
全身性症状 | 乏力、头晕、低热,部分患者出现意识模糊或嗜睡(提示肝性脑病风险) |
需警惕的特殊情况
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妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)
- 瘙痒通常早于黄疸出现,可能影响胎儿氧气供应,增加早产风险。
- 需定期监测胆汁酸水平及胎动。
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妊娠急性脂肪肝(AFLP)
- 多发于妊娠晚期,症状包括上腹痛、恶心呕吐、意识模糊,可能伴随肾功能衰竭。
- 属于产科急症,需立即终止妊娠。
处理建议
- 及时就医:出现上述症状需立即产检,完善肝功能(ALT、AST、胆红素)、凝血功能及病毒筛查。
- 避免用药:未经医生指导禁用保肝药物,部分成分可能加重肝脏负担。
- 饮食调整:低脂高蛋白饮食,避免油腻、霉变食物,适量补充维生素B族和C。
注:孕妇肝功能异常可能威胁母婴安全,需结合临床表现与实验室检查综合判断,切勿自行诊断。