胎盘是补药还是医疗废物?

胎盘 2011-05-04 来源:生活新报 我要评论 我要提问 进入育儿论坛

  胎盘是否属于人体器官?NO!

  目前正在开展器官移植方面工作的市第一人民医院ICU科主任李超表示:胎盘不属于人体器官,它属于人体组织。

  在中医里,胎盘又称“紫河车”,中医认为有补精、养血、益气的功效。

  不是秘密的秘密

  其实,吃胎盘,在坊间已不是秘密。

  记者就“您和家人是否吃过胎盘”,随机调查了近20名年龄在30~40岁左右的市民,部分市民表示,曾吃过胎盘。王女士称,其丈夫已吃过多个胎盘,或是和鸡肉等一起炖,或是做成肉饼,但至今丈夫都不知道吃的是什么。此外,也有市民表示:胎盘是托人从医院买,或是找准备临产的亲戚要。

  刘爱国律师认为,“健康的胎盘可以合理回收利用。”

  何汝慧律师则认为,从道德伦理而言,不提倡食用胎盘;为防止传染病,应禁止胎盘买卖。

  今年4月初,工商部门在废弃公厕内,查获了600余个胎盘。卫生部曾批复,任何单位和个人不得买卖胎盘。大多数时候,胎盘似乎成了“废物”,被作为医疗废物处理。

  然而,在坊间,胎盘有大补功效的说法自古有之,也有食用者。经临床检验,中、西医均认同胎盘具有治疗疾病功效。在药材市场及医院,也有胎盘经加工后以粉状、颗粒或整体等形式在销售。胎盘又似乎成了一个暗地里的“香饽饽”。

  对于胎盘的处理,目前仍无法可依。胎盘,究竟何去何从?也有医生建议,不妨将健康的胎盘合理药用。

  现象

  超半数产妇不要胎盘

  产妇办入院手续时,医院都会询问,胎盘是交由医院处置还是自己处理。

  据医生介绍,产妇自己处理胎盘多为两种:一是拿回去洗净后弄了吃。另一种则比较“迷信”,将胎盘埋在树下等地方,以保新生儿健康坦途。

  4月初,家住北市区的龚先生升级做老爸,老婆为他诞下一女,重约3600克。就在一家人围着新生儿笑个不停时,龚先生从医生手中接过了胎盘。“在生产前,亲戚就预定了我们家的胎盘。他们家里小孩体弱,说是要弄给孩子吃。”

  实际上,很多产妇及家属都没有勇气处理自家的胎盘。记者在昆明市内各大医院随机询问了近30位产妇,绝大多数表示,生产后都没要胎盘,交由医院处理。产妇及家属大多认为:胎盘脏兮兮很恶心;听说有价值,补身子,但不知道怎么处置;不愿食用自家婴儿的胎盘,觉得心里别扭……

  云南省第三人民医院妇产科一医生表示,医院有近80%的产妇自愿放弃胎盘。

  早在2005年,卫生部在《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》中明确指出,产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置。

  医院卖胎盘10元一个

  胎盘的收集和最终处理都在医院。记者调查发现,医院还是胎盘的中转站,在这里也能买到胎盘。

  知情人士杨女士经常进出产房,其称可以帮买到胎盘,10元一个。

  “卖胎盘的钱,是医生的,还是给医院?”杨女士摇摇头,“这我就不清楚了。”

  “家里的老人身体弱,想买个胎盘给老人吃。”记者在昆明市某医院妇产科打听时,一女士说“能买到”,并介绍了一位杨女士。因工作关系,杨女士经常进出产房。其答应帮记者向医生买,10元一个,约好次日联系。

  次日上午到妇产科找到杨女士后,记者递给她20元,“要两个”。

  到产房门口后,杨女士让记者在此等候。当时,产房门口有10余名家属在等候产妇分娩。杨女士进去约两分钟后,一医生推开产房门,探头问“哪个要”,没人回应。医生又问一遍,在产房门口等候的人看着医生,没人回应。“哪个要胎盘?”记者上前跟着医生进入产房,“我要两个,钱已经给她了”。随即,医生对杨女士说:“那你给我。”杨女士称,该医生在产房内负责配送药品。

  将钱给医生后,杨女士就拎着两个袋子走出产房,并在等候人群的注视下,将胎盘交给记者。“这是今天早上刚生的。”杨女士说,胎盘放在冰箱保存,这两个是放在冰箱门口的。其称,来医院生产的产妇多的时候每天会有10多个,少的时候每天也有三四个。

  杨女士说,她经常见有人来找医生买胎盘。她和朋友也吃过,也都是找医生买的。医院内的医生要的话,也来找产房的医生买。杨女士还称,春节前她还见有人来收,“当时冰箱里都空了”。

  在记者的要求下,杨女士答应帮清洗胎盘。她找来手套和剪刀后,就在开水房边帮忙清洗。剪断胎盘上的血丝后,再使劲将血挤出,能闻到腥味。尽管有病人家属经过,杨女士一点也不避忌。

  约30分钟后,她才将其中一个胎盘清洗干净。

  [1]

  调查

  药材市场里的“紫河车”

  在中药材批发市场,被烘干的胎盘,每个重量多在100克以内,小的70多克,大的90多克。商户表示,每年都还能卖个30多公斤,“比前些年少了一半”。

  在国家食品药品监督管理局的官网上,也能查询到“胎盘”,主要有紫河车胶囊和人胎盘组织液两种。

  在位于菊花村附近的中药材批发市场,部分商家将胎盘焙干后摆上了柜台,换了个名字,“紫河车”。

  记者发现,紫河车价钱较高,呈黑色块状的叫价900多元一公斤,黄色的则为350元左右。“黄色的被处理过的,不太好,便宜得多。”一商户说,胎盘多是从东北、湖北、湖南、山东等地进货,云南的比较少。平时来买的都是中药店或个人,“这东西补”。

  云南省中医院也有紫河车粉在使用,由江苏某药业公司生产,袋包装上写有“供配方用”。“直接用水冲服。”省中医院一医生说。据介绍,10年前,省中医院也向制药企业购买紫河车,是加工焙干后磨成粉,配在中药当中。“每一批进的胎盘,都有一个检验报告。”近年,医院采用的基本是制药企业的成品。

  在福林堂药店,也能发现紫河车制成的胶囊的影子。“现在没有现货,要的话可以调。”一销售员说。

  在国家食药监局的官网,贵州一药企的“紫河车胶囊”广告上,注明“100%人体胎盘”、“国药准字”。该药企客服称,该药可代理,每瓶24粒装,价格7.5元/瓶,“胎盘来源我也不知道,不过是经过批准的。”

  监管

  卫生部门:医院不得买卖胎盘

  昆明市卫生执法监督部门一人士表示,若发现医院或医护人员有买卖胎盘的,将根据《行政处罚法》和《医疗废物管理条例》追究。在监管方面,卫生执法监督部门会定期不定期地对医疗机构进行检查。

  目前,卫生部门对胎盘的处理并没有一个具体的实施细则及意见,胎盘仍由医院自行处理。

  在2005年,卫生部作出的《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》中,规定任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应及时告知产妇,按规定消毒处理,并按医疗废物进行处置。

  昆明市卫生监督大队于2005年3月编印的“医疗机构管理法律法规汇编”书中,医疗废物分类目录里指出,手术及其他诊疗过程中产生的废气的人体组织和器官等,归为病理性废物。“胎盘,属于人体组织,应归为病理性废物,且要根据《医疗废物管理条例》来处理。”昆明市卫生局一人士表示。

  对于市场有紫河车出售的现象,卫生执法监督部门表示不在监管范围。

  观点

  “胎盘全当废物处理太浪费”

  “新鲜胎盘尽量少吃。”宗医生称,人体讲究阴阳协调,健康人如果不适量服用,不仅不能滋补,反而会使体内阴阳失调,干扰内分泌,危害健康。

  胎盘究竟有何功效?云南省中医院药剂科宗医生介绍,《本草纲目》中将胎盘称为紫河车。中医认为,胎盘味甘、咸,性温,具有补精、养血、益气的功效。在处方中,分为紫河车、制紫河车、胎盘、胎盘粉四种。

  云南省第三人民医院妇产科的李医生表示,胎盘对女子不孕、子宫发育不良等有药效。同时,胎盘内含有激素和蛋白质,一些制药企业提取胎盘内的抗体、激素等合成针剂,供医院使用。不过,胎盘也会携带母体内的艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等病菌。

  “健康胎盘全当医疗废物处理太浪费了。”某医院一医生建议,何不将健康的,即没有携带传染病原的胎盘合理地回收利用,在监管部门的监督下,经由有资质的制药企业科学加工处理,最终以发挥胎盘的价值,让其“阳光化”,“目前省内好像没有这方面的制药企业。”该医生说。

  ■律师说法

  卫生部批复有局限性

  就卫生部曾作出的《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》,云南鑫金桥律师事务所主任律师刘爱国和云南弘石律师事务所主任律师何汝慧均认为,该批复只是卫生主管部门针对卫生系统,对从事医疗行为机构和个人的一个操作规范,缺少法律基础,无法律效益。

  对处罚买卖胎盘的行为,目前在法律上仍处于真空地带。何汝慧表示,对从事医疗行为的机构和个人,可根据《医疗废物管理条例》处罚。但对产妇买卖胎盘、及倒卖、贩卖胎盘的个人,无法找出相关法律来处罚。此外,如贩卖胎盘引起传染病传播,应追究相关人员的法律责任。

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