《大额捐款认捐书》

    北京时间5月12日14时28分，在四川汶川县发生7.8级地震，大半中国有震感，并部分地区造成严重损失。据民政部统计，截至13日7时，地震已造成四川、甘肃、陕西、重庆、云南、山西、贵州、湖北8省市共9219人死亡，倒塌房屋50余万间。随着灾情进一步明朗，灾害造成的人员伤亡数字还会逐渐增加。

    为帮助灾民渡过难关，为灾民提供灾后急需的食品、水、药品等基本生活必需品，中国扶贫基金会联合新浪网发起“我们心在一起——汶川地震紧急救援行动”。

    为支持此次行动，单位名称 ：

    捐赠资金人民币 元（大写： ），用于紧急救助物资采买，其中10%用于支持物资采买运输等相关管理费用；承诺捐赠资金在本认捐书签署后五个工作日内到帐。

捐赠方式：
 
    账号：8145—11681908091001 (捐款请注明“地震救援”)

    开户单位：中国扶贫基金会

    开户行：中国银行北京科技会展中心支行

1、银行汇款

　　开户单位： 中国扶贫基金会

　　开户行： 中国银行北京科技会展中心支行

人民币账号：8145—11681908091001 (捐款请注明“地震救援”)

外币银行汇款

开户行名称：BANK OF CHINA BEIJING HAIDIAN SUB-BRANCH BEIJING HI-TECH CONVENTION AND EXHIBITION CENTRE BANKING DIVISION

户 名： CHINA FOUNDATION FOR POVERTY ALLEVIATION

美元帐号： 8145-11681908091014 （美元）(Please vemark on“eartch quake relief”)

行 号： 234

开户行名称：BANK OF CHINA BEIJING HAIDIAN SUB-BRANCH BEIJING HI-TECH CONVENTION AND EXHIBITION CENTRE BANKING DIVISION

户 名： CHINA FOUNDATION FOR POVERTY ALLEVIATION

欧元帐号： 8145-11681908091038 （欧元）(Please vemark on“eartch quake relief”)

行 号： 234

2、邮局汇款

　　地址：北京市海淀区双榆树西里36号南楼五层

　　邮编：100086(捐款请注明“地震救援”)

3、现场捐赠

　　办公地址 北京市海淀区双榆树西里36号南楼五层

咨询热线：010-62655199（24小时）

    注：1.由于灾区交通条件限制，捐赠物资请事先致电中国扶贫基金会后再行捐赠，请联系紧急救援部：直线010-62561633 分机010-82872688转808。

    2.确认捐款后请将银行回执及填写完毕的《认捐书》一起传真到：010-62526268 问小姐（收）

    捐赠单位（盖章）：

    联系人：

    联系电话：

                                        委托人签字:

                                                              2008年       月             日