早产婴儿辅食添加有讲究

　　十月怀胎，一朝分娩，新生命就此诞生。可有些小生命会因各种各样的原因早早来到这个世界，面对孱弱的早产宝宝，究竟该如何更好地照顾他呢?15日上午，海南现代妇婴医院儿科主任、主任医师、教授王蓉做客本报“南国名医会客厅”，就早产儿的营养管理支招，帮助父母正确喂养早产儿。

　　如何给早产儿喂奶?

　　定安的林女士打电话咨询称，她今年30岁，怀孕期间不幸患合并严重高血压，不得已，在怀孕第32周进行了剖宫产，生下了体重仅有1300克的男宝宝。宝宝由于先天不足，体质较弱，只好住院护理了一个月。现在宝宝已经出院了，回家后她发现宝宝不喜欢吃奶，很难喂奶，还老吐奶。她很担心，不知是不是自己不懂喂养?

　　王蓉解答称，林女士的宝宝属于早产儿，所以更需要林女士的耐心喂养。一般来说，早产儿各方面能力较正常婴儿差，主要的一个表现就是吃奶的力气不足。出院初期，一次喂奶多需要30-40分钟，而且喂奶期间孩子经常会睡着，妈咪可以抚摩宝宝耳部弄醒他，完成喂养。白天3小时左右，夜晚4-5小时母乳喂养一次。由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟，早产儿很容易出现喂养后的呕吐现象。宝宝吐奶时，林女士应将孩子置于侧卧位，一侧嘴角处于低处，口腔内存留的呕吐物才易于流出口腔。千万不要竖着抱孩子，这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道，引起吸入性肺炎。

　　5个月大宝宝如何添加辅食?

　　琼海娄女士在热线中说，她的宝宝是7个多月时就早产的，出生体重1400多克，现在宝宝已经5个月大了，体重没长多少，营养不太好，一看就比同龄的宝宝要瘦小，她现在还坚持母乳喂养，不知道还应该怎么搭配辅食给宝宝吃?

　　王蓉表示，婴儿期的健康是一生健康的基础，尤其是早产婴儿的营养保健必须予以重视。4-6个月是婴儿学习吞咽的敏感期，可加些细软的食物，首选谷类食物，如强化铁的米粉，还需添加一些单一的果泥、菜泥，或含有蔬菜、水果的婴儿米粉;6-8个月时，可适当添加混合的蔬菜、水果和蛋黄;8-12个月时，婴儿胃蛋白酶开始发挥作用了，可以添加肉类食物，一些质地柔软、细嫩的固体食物可以促进其咀嚼功能的发育，通常添加鸡肉或猪肉在婴儿的食品中。

　　宝宝为何拉绿色便便?

　　海口高女士说，她的宝宝4个多月，一直是母乳喂养加辅食。最近，宝宝的大便就一直不成形，偶尔还带一点浅绿色。医生说是生理性腹泻，慢慢就会好的。为何不需要治疗?怎样帮宝宝调理呢?

　　王蓉表示，生理性腹泻一般认为是与母乳中的前列腺素(PGE)含量过高有关。PGE可促进胃肠蠕动及水、电解质代谢而导致腹泻，孩子胃肠功能尚未发育成熟或是过敏性体质就容易导致腹泻，多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。生理性腹泻一般不影响孩子的发育，不需要治疗，随着月龄的增长，按时添加泥糊状食品，大便就能逐渐转为正常。

　　此外，大多数性状正常的绿色便是正常的大便。宝宝一般在以下情况会排出绿色便：消化不良或腹泻的婴幼儿因肠蠕动过快，胆绿素在肠内尚未转化为粪胆素所致;铁剂服用过多或是维生素C缺乏引起铁吸收不良，一部分没有吸收的铁剂混在大便中排出，形成绿色便或黑色便;进食的一些绿色蔬菜未完全消化，从大便中排出。