第 80 期

宝宝补钙的“进口”攻略

钙是人体中最重要的元素之一,对宝宝而言,补钙不仅能够促进宝宝的生长发育,而且对缺铁性贫血、缺锌等常见病的预防和治疗都有明显的作用。但现实生活中,面对五花八门的钙产品,妈妈们在选购时候还是问题多多:宝宝该怎么补钙?什么样的钙才安全?怎么吃才有效?本期摇篮说小编就来看看,宝宝的“进口”钙要怎么选怎么吃。

你知道吗?钙是人体内含量最多的元素,约有1200克,也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼,1%存在于血液软组织里。

宝宝的“进口”钙要怎么补?

宝宝的“进口”钙要怎么补?

育儿主张:打造健康新“钙”念

补钙是宝宝的“基础功课”

宝宝补钙要补多少?

据全国儿童青少年膳食与营养调查结果:目前孩子们每天从食物中摄入的总钙量平均只有400毫克左右,日常饮食中的钙质摄入量明显低于中国营养学会推荐摄入量。而另有调查显示,我国有95%的儿童存在不同程度的缺钙,北京、上海、内蒙古地区儿童钙的摄入量分别只有标准量的33%、55%和69%,由此可见我国儿童缺钙的现像比较严重。

很多妈妈只知道给孩子补钙,却因为急于补钙而没有注意细节盲目补钙,反而造成钙质浪费。其实对于成长期的宝宝,补钙应该分阶段量身定制。为了科学合理地给宝宝补钙,妈妈们首先要了解宝宝每个阶段每天的钙供给量是多少。

根据儿童生长发育的需求,中国营养学会提出了相应的膳食钙摄入推荐的供给量:
年龄
适宜摄入量(毫克)
可耐受最高摄入量(毫克)
0~0.5
300
----
0.5~1
400
----
1~4
600
2000
4~11
800
2000
11~18
1000
2000

需要提醒妈妈们注意的是,这里所指的是钙元素的量,而不是钙片的量。妈妈应将钙制剂中含钙元素量核算出来,结合从食物中摄取的钙量,来决定宝宝服钙的量。选购钙剂时,请注意包装上的规格说明“相当于钙元素xx毫克”。

 

什么样的宝宝要补钙?

就像盖房子需要钢筋水泥、砖块泥瓦一样,宝宝的生长发育过程离不开钙。如果婴儿体内缺钙,就会导致骨骼发育迟缓,牙齿萌出较晚,严重者还会出现方颅、鸡胸、驼背、小腿弯曲畸形(“O”形腿、“X”形腿)等症状。另外,钙与纳、钾共同协调神经肌肉的活动,如果血中钙含量低于7.5毫克/100毫升就会产生手足抽搐症。宝宝是否缺钙可从以下几个方面判断:


宝宝各阶段补钙量有区别


1.夜间盗汗,睡觉不实。夜间经常突然惊醒,啼哭不止,入睡后头部大量出汗。
2.性情异常,精神不好。脾气怪爱哭闹,坐立不安不易照看。
3.有枕秃圈或婴儿湿疹。湿疹多发于头顶、颜面、耳后,严重的可遍及全身。
4.出牙晚、出牙不齐。有的小儿1岁半时仍未出牙,或牙齿发育不良,牙齿排列参差不齐,咬合不正,牙齿松动,过早脱落。
5.生长迟学步晚,骨关节畸形,出现驼背、鸡胸、
方颅等
6.免疫功能下降,有串珠肋肋软骨增生,易患气管炎、肺炎。

 

缺钙诊断,微量元素检查可信吗?

对妈妈来说宝宝即使出现缺钙症状,也不能随便开始给宝宝补钙,如今医院、社区卫生服务中心一般都设置了微量元素检测、骨密度检测等项目来判断宝宝是否缺钙。这些检测项目靠谱吗?

通过测微量元素中血钙含量的办法,并不能真实反映缺不缺钙。只要一个儿童的代偿能力是正常的,骨骼中的钙就会转化为血钙,来维持血钙的正常。如果血钙的浓度都不能保持稳定,儿童就会出现VD缺乏性抽风,严重的话会出现搐搦。因此,不建议通过测微量元素的方法判断是否缺钙。

下表中列出缺钙诊断的常用手法,妈妈们来学习一下吧:

检查项目
说明
临床应用价值
血钙 极度钙缺乏或短期大量摄入钙时才会略有下降或上升 不能用于判断人体钙营养状况
尿钙 健康成人与钙摄入量相关,而与婴幼儿钙摄入不相关 有待证实
骨代谢生化标志 骨碱性磷酸酶、交联N-端肽I型胶原、骨钙素等,多用于研究 有待证实
骨矿物质检测 双能X线吸收法,测定骨矿物含量和骨密度;快速、准确、放射性低、可重复
价格昂贵,缺少婴幼儿参考数据
反映人体钙营养状况的较理想指标
定量超声强度检测 价廉、便携、无放射性;临床应用逐渐增加,受骨骼弹性、结构等影响 有待证实
选钙标准:把好宝宝“进口”关
补钙产品要选主流认证

补钙产品要选主流认证

面对层出不穷的食品安全事件,给宝宝补钙,安全性已成为妈妈们的第一考虑要点。目前国内钙产品市场较混杂,不少国产钙剂没有经过国家卫生部批准,其生产工艺和安全标准可想而知。同时还有不少国产钙剂打着进口的旗号,炒作各种商业概念。其实无论国产或进口,好的钙产品都有必需符合的标准。选国产钙要选国药准字的,而进口钙也要选通过食品药品管理局检测的。比如美国进口的钙剂,必须按FDA标准在美国生产。此外真正的进口钙,产品外包装中会表明【进口药品注册证号】,这是国务院药品监督管理部门确认批准的标志。

FDA是美国食品和药物管理局的简称,其认证被全球公认为是产品品质与效果的全球最高标准证明,国际很多厂商也都以追求获得FDA认证作为产品品质的最高荣誉和保证。

药品批准文号的格式为:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品,J代表进口药品分包装。

《进口药品注册证》证号的格式为:H(Z、S)+4位年号+4位顺序号;《医药产品注册证》证号的格式为:H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品。对于境内分包装用大包装规格的注册证,其证号在原注册证号前加字母B。


补钙药品和保健品大不同

很多妈妈弄不明白,补钙保健品跟补钙药品有什么区别,总是认为保健品更天然更安全。其实两者的区别还是很大的。

●生产及配方组成不同

药品的生产能力和技术条件,都要经过国家有关部门严格审查,并通过药理、病理和病毒的严格检查及多年的临床观察,经有关部门鉴定批准后,方可投入市场。而保健品勿需经过医院临床实验等便可投入市场。

●生产过程的质量控制不同

作为药品产品,必须在制药厂生产,生产过程中的质量控制要求很高,比如空气清洁度、无菌标准、原料质量等,目前都要达到GMP标准(药品生产质量规范);而作为保健食品的产品,则可以在食品厂生产,标准比药品生产标准低。

●疗效方面有区别

作为药品,一定经过大量临床验证,并通过国家食品药品监督管理局(CFDA)审查批准,有严格的适应症,治疗疾病有一定疗效;而作为食品的保健品,则没有治疗作用,仅仅检验污染物、细菌等卫生指标,合格即可上市。

●说明书和广告宣传不同

作为药品,一定要有经过CFDA批准的详细的使用说明书,适应症、注意事项、不良反应,十分严谨;而作为食品的保健品,说明书不会这样详细、严格,这也比较容易被利用作夸大其词的广告宣传。

妈妈们在选择宝宝补钙产品时,最好选择CFDA批准的标有“OTC”(非处方药)字样的药品,购买时看看是否附有详细说明书。在服用补钙产品前必须仔细阅读说明书,要按推荐剂量服用。


钙源安全性大盘

钙源安全性大盘点

从钙质来源说,钙的来源有三种,动物骨骼、海洋生物和矿石。美国研究人员分析了美国及加拿大市场上数十种补钙产品,结果显示铅含量最高的是骨粉,次为贝壳类,而以先进生产工艺生产的碳酸钙则是安全首选。

骨粉虽然来自天然生物原料,但动物体内的重金属(铅、砷、镉等)大多富集在骨骼中。而贝壳类动物吸附能力很强,近年来由于重工业造成的海水污染,使得近海的污染物、铅、砷、镉等重金属含量剧增,也使得贝壳类的海洋生物中重金属含量严重超标。

科学补钙:“进口”还要好方法

 

科学补钙:“进口”还要好方法

对宝宝的“进口”钙有了充分认识以后,妈妈还要学会正确补钙,要讲究科学方法,不能盲目。

●维生素D是钙产品中重要组成部分

维生素D就像是人体钙代谢系统的一把钥匙,是钙吸收过程中不可缺少的关键因素。维生素D能促进机体吸收钙质,调节钙磷代谢,服用钙剂时适当配以维生素D有促进钙质吸收利用的作用。好的钙产品中维生素D是不可或缺的重要组成部分。但是妈妈们要注意,过量的维生素D会引起中毒或高钙血症等副作用,儿童长期服用维生素D还有可能反馈性抑制体内自身维生素D的生成,而依赖外源性维生素D。近年研究还提出过量的维生素D可能为骨质疏松的发病因素之一。补充维生素D原则上以达到有效作用的最低剂量为好。

●宝宝补钙不要重口味

实际生活中,很多父母为了吸引宝宝服钙,就挑选带有酸甜口味的产品,但殊不知这样会让宝宝的味蕾受到损害,变得依赖甜味,不喜欢喝白水和奶,容易偏食、挑食,最终影响到宝宝的健康。其实宝宝出生后接触的第一个味道是母乳,奶味才是最适合他们的。所以在宝宝补钙产品的选择上,应以淡奶口味为上上之选。

●多种微量元素同补影响钙吸收

钙铁锌作为人体必需的元素,对宝宝的生长发育及智力发展极为重要。正常在钙铁锌都缺乏的情况下,单纯地补哪一种都达不到治疗的目的。但按照科学剂量同时补钙铁锌也是有讲究的。由于钙、铁、锌都是二价元素,人体在吸收时具有共同的转移机制,同时补充会相互干扰,因此锌钙同补是不科学的。妈妈如果确实想给宝宝补充这微量元素,最好分开来补,比如在补钙2、3小时后给宝宝补充铁锌制剂。

结束语

    钙产品虽小,里面却藏着大学问,尤其是关系到宝宝的“进口”安全问题,妈妈们更是马虎不得。只有好的育儿理念,好的钙产品,科学的进补方法,三位合一,才能让宝宝“进口”钙补的更安全,更有效。

宝宝补钙知识小调查

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宝宝换季补钙论坛活动

育儿专家说补钙
    北京协和医院儿科 李璞

    婴幼儿补钙专家访谈

    北京协和医院儿科 新世纪儿童医院资深健康管理顾问 李璞

    访谈时间:2013-05-15 敬请期待

     

    高级营养师 中国药膳研究会理事珍

    高级营养师 中国药膳研究会理事 沈文

• 宝宝六个月,要从哪几方面判断她是否缺钙?----判断是否缺钙:1、看孩子是否经常哭闹,特别是夜间哭闹。2、看孩子有没有枕秃。3、严重的话会出现肋骨外翻、串珠肋、方颅等症状。但具体通过实验室的验血检查。建议从现在开始给孩子补充钙剂。
• 宝宝1岁3个月,化验不缺钙,需要补钙吗?----
1、建议选择补充钙剂。2、食补中多选择含钙丰富的食物,如:奶类及奶制品、豆类及豆制品、深绿色的蔬菜、鱼虾、肉类等 。

 

    北京协和医院儿科 李璞

    儿童保健专家 从事儿科临床10年 赵锋

• 选购补钙产品应该注意什么?----第一,安全。骨头、贝壳也有钙,但那里面有很多铅、汞、镍对孩子不好。我们主张给孩子补含钙量高的碳酸钙,含量高,吸收率高。第二,不希望有添加剂、香精、防腐剂等,吃钙在孩子生长发育过程中要持续吃,尽管添加剂不多,但是累积起来就多了。家长选的时候一定要方方面面都要想到。
• 宝宝做微量元素测试有点缺钙,怎么办?----
最好是给宝宝补钙,可以是迪巧的小儿碳酸钙颗粒的,淡奶味的,易于宝宝的吸收和消化的,同时可以适当的补充一点鱼肝油,可以促进钙吸收,多吃含钙高的食物,多晒太阳。

妈妈问宝宝的钙要怎么补

更多补钙知

问题1:动物骨骼提取钙要注意什么?

网友答:动物骨骼主要是环境污染造成的动物饲料的安全不确定性,有毒的重金属很容易沉淀到动物骨骼当中。

问题2:骨头汤补钙管用吗?

网友答:不管用,这是一个完全错误的认识,一般煲汤都是用水煲而不加任何的酸性调料,汤中不会形成钙沉淀,故汤中的钙含量实际上与水中钙含量接近,其数值并不高。


问题3:美国FDA认证的补钙产品有哪些优势?

网友答:FDA是美国食品和药物管理局的简称,其职责是确保美国人食品供应安全、干净、新鲜并且标识清楚。


问题4:怎样才能知道孩子是否缺钙?是不是去医院抽静脉血或手指血进行化验就可以了?

网友答:当血钙降低时,骨骼中大部分的钙可以随时游离出来以补充血钙不足,维持内环境的稳定。所以通过指血或静脉血化验全身钙元素的营养状况是不准确的,判断是否缺钙要查骨密度。

摇篮网补钙频道
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