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斑釉症

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什么是斑釉症
斑釉症(又称氟斑牙或黄斑牙),是地区性慢性氟中毒症,临床最常见的症状。它是由系统性因素引起牙釉质钙化不全最为明显的临床表现。严重的斑釉症可合并釉 质发育不全或全身氟骨症。本病有明显的地区性分布,其发病与当地供水中所含的氟量过高有关,氟含量过高,实验证明有致病作用。一般认为,饮水中含氟量以 1ppm左右最为适且,过低或缺乏,会减弱牙齿对龋病的抵抗力;若含量过高,就能出现斑釉
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斑釉症的临床表现
1.多见于恒牙,发生在乳牙者甚少。
 
2.釉质表面有矿化异常的白垩色横线,可成斑块状,或全釉质表面白色无光泽。
 
3.色素沉着:黄褐色、黑褐色斑块。
 
4.严重者有釉质实质性缺损。
 
5.患牙呈对称性,可累及同一期发育的多个牙齿。
 
6.耐磨擦性差,而抗酸蚀力强。
 
7.严重斑釉的儿童,身长、体重、发育均迟缓。
 
8.查血液:可有红、白细胞减少。
 
9.严重者骨、关节强硬,常呈半坐姿态。
 
10.严重者全身骨质疏松,脆弱易骨拆。
 
11.中毒者,有呕吐、恶心、腹泻,肠道出血。
 
12.超量者,可出现肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难,甚至死亡。

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斑釉症的诊断鉴别
诊断依据:
 
1.牙齿发育矿化期间,长期饮用含氟量过高的水,引起矿化障碍,乳牙较少见。
 
2.轻症:少数牙冠表面有白垩色斑块,硬而光滑。
 
3.中症:多数牙冠表面有白垩色斑块。
 
4.重症:多数或全口牙冠表面有黄褐色或暗棕色斑块,失去光泽,有线状或窝状缺陷。

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斑釉症的疾病治疗
治疗原则:
 
1.对斑釉牙无实质性缺损者可用脱色漂白法。
 
2.有实质性缺损的斑釉牙可用酸蚀复合树脂修复法。
 
3.严重者可行烤瓷贴面或冠修复。

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