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产前抑郁

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产前抑郁是什么

产前抑郁症是近年来出现的一种新的孕期心理疾病,是孕妇对丈夫产生了一些新的或者不合理的期望,内心的需求没有被满足时,故产生各种负面情绪。


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产前抑郁的症状

如果在一段时间(至少两周)内有以下的4种或以上症状,则你可能已患有产前抑郁症。如果其中的一或两种情况近期特别困扰你,则必须引起你的高度重视。

不能集中注意力,焦虑,极端易怒,睡眠不好,非常容易疲劳,或有持续的疲劳感,不停地想吃东西或者毫无食欲,对什么都不感兴趣,总是提不起精神,持续的情绪低落,想哭,情绪起伏很大,喜怒无常,经常想一些不太实东西。


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产前抑郁的危害

由于孕妇怀孕的4-10个星期情绪的过度不安,是有可能会引起胎儿的口唇畸变的、而且还会出现一些颚裂性的兔唇。而孕妇精神的状态的突然变化,又如一些惊吓或者是恐惧和忧伤或者是一些其他的原因而导致的精神过度的紧张,从而是会让大脑的皮层和内脏之间的平衡的关系会失调,从而会导致循环系统功能的紊乱,而导致胎盘会早期的剥离,而且甚至是会造成胎儿的死亡的。


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产前抑郁的预防

1.增加小爱好

准妈妈不妨多一点业余爱好,将注意力转移到这些爱好之中,让自己在玩乐中变得开心起来。

2.保证充足的休息

要保证饮食起居规律,在孕期拥有充足的睡眠和休息,精神奕奕的准妈妈很难会胡思乱想。对于职场准妈妈来说,可以在午饭后抽出15分钟,将双脚放在椅子上,让全身得到放松,缓解压力,得到休息。

3.补充孕期知识

倘若对孕期知识有全面科学的了解,就不会有那么多不必要的烦恼了。建议准妈妈可以通过电视、网络、书籍学习生育知识,还可以参加孕妈俱乐部,与其他准妈妈来交流,充实自我。

4.做简单的运动

准妈妈可以通过简单的运动来有效预防抑郁,如孕期体操、孕妇瑜伽、散步等等,不但让身体得到锻炼也可以舒缓身心,让自己变得积极乐观起来。


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产前抑郁的治疗

治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于孕产期抑郁症患者,由于药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。

药物治疗

目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。

双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。

物理治疗

通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。

目前,物理治疗上国外比较成熟的方法是经颅微电流刺激疗法(简称CES)。有alpha-stim、fisherwallace、health pax等。目前国内只引进了alpha-stim scs。

休克治疗

抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物进行巩固。

心理治疗

心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。


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