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静脉曲张

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什么是静脉曲张
  静脉曲张是指静脉肿胀,它最可能在你的腿部出现,但也可见于外阴部或其他部位。静脉曲张的症状很明显,表现是在接近你皮肤表面的地方凸出来,有时呈蓝色或紫色,看起来弯弯曲曲的。事实上,痔疮就是直肠部位的静脉曲张。
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静脉曲张的原因

1、久站、久坐

长期需要站立或者坐着的人好发下肢静脉曲张,比如售货员、教师、白领等。因为他们需要长时间维持相同的姿势,以至于血液不循环淤积在下肢静脉血管中,长此以往,静脉瓣膜被破坏而产生静脉压过高造成下肢静脉曲张。

2、便秘

便秘也容易诱发静脉曲张,长期便秘,排便时经常长时间处于蹲坐状态,抑制下肢小腿血液循环,导致血管内部增压,血液赌塞,血管瓣膜受损,因此也易导致静脉曲张。

3、肥胖

过度肥胖的人有不好的姿势和反常的步态,它们能进一步引起关节感染,造成骨关节炎。厚重的脂肪导致血液很难被输送到身体上半部分再加上下肢需要支撑庞大的身躯,使静脉压力增加。

4、吸烟饮酒

经常吸烟喝酒的人,容易造成血管硬化,影响血液循环,不利于健康。


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静脉曲张的症状

1、表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤 曲张呈团状或结节状。

2、腿部有酸胀感,晚上重,早上轻,皮肤有色素沉着,颜色发暗 皮肤有脱屑、瘙痒、足踝有水肿。

3、有腹水、肝脾肿大、呕血、黑便、双下肢广泛水肿患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛,夜间加重。

4、肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感。

5、表皮温度升高,有疼痛和压痛感。

6、趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止。

7、坏疽和溃疡产生。


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孕妈静脉曲张怎么办
  1. 不要提重物。重物会加重身体对下肢的压力,不利于症状的缓解。
  2. 不要穿紧身的衣服。腰带、鞋子都不可过紧,而且最好穿低跟鞋。
  3. 不要长时间站或坐。总是躺着,对静脉曲张症状的缓解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠,以免阻碍静脉的回流。
  4. 远离酒精。饮用含有酒精的饮料和酒水,会加剧静脉曲张的程度。
  5.最好采用左侧卧位。在休息和睡觉的时候,采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环,减轻静脉曲张的症状。
  6.避免高温。高温易使血管扩张,加重病情。
  7. 控制体重。如果超重,会增加身体的负担,使静脉曲张更加严重。
  8. 睡觉时,可用毛巾或被子垫在脚下面。这样可以方便血液回流,减少腿部压力。

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孕妇为什么容易静脉曲张
  许多孕妇是第一次患上静脉曲张,或发现她们以前的静脉曲张在怀孕后加重了。这是因为随着你子宫的增大,它会压迫到你身体右侧的大静脉(下腔静脉),从而增加了对腿部静脉的压力。因为静脉是把血液从四肢输送回心脏的血管,所以腿部静脉的血液在回流过程中,还必须对抗地心引力。
  你怀孕后,由于体内血量的增加,静脉承受的负担也将增大。再加上你体内孕酮(也叫“黄体酮”)水平的增高,你的血管壁也会变得松弛。
  所幸的是,在你生下宝宝后,静脉曲张会有所好转,特别是如果你孕前没有得过静脉曲张的话。退一步而言,即便情况没有好转,也有很多治疗的方法。

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静脉曲张的诊断

单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下:

1.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。

2.有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。

3.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

4.可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。

5. 超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。

疾病分类

1、精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

2、下肢静脉曲张:下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。患上下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重,而在乎卧或肢体治病后明显减轻,有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者,在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。


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静脉曲张的治疗

静脉曲张西医治疗:

1、药物疗法

药物主要代表有爱脉朗、消脱止、迈之灵等口服药物。主要依赖进口。这些药物都经过系列临床试验和毒理试验,因此比较科学和规范,在临床中使用最为广泛。

温馨提醒:网络上药物广告很多,对于静脉曲张的药物治疗,一定要上正规的医院买药,病咨询区清楚专家,在进行用药。

2、手术治疗

此法适用于重度静脉曲张且症状明显的患者。行手术前应行深静脉造影以确定深静脉通畅。目前多采用高位结扎、静脉剥脱及切除术、筋膜下交通支结扎术三种手术方法,根据患者的不同情况而采用不同方法。

3、压迫治疗法

保守治疗法中效果最好的一种。使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。

静脉曲张中医治疗:

1、枸杞子泡酒每晚擦一次,半年就完全好了。

2、红花、当归、牛膝、川芎 每样药,大火煮沸小伙煮,药和水的比例是在1(药):40(水)。然后把药水倒到洗脚盆(盆要小、深,水能过脚踝)里腿搭在盆上熏,待水可以下脚了就开始烫了。烫后还有穴位按摩。

3、选大黄,捣碎后用纱布包起来,放入盆内,水煮沸15分钟后倒入盆中,水量以淹没脚踝骨为宜,用此药水泡脚,每两天更换1次大黄。

4、红花、怀牛膝、木瓜、透骨草、灵仙、伸筋草、干姜、川椒、延胡索、细辛、枳壳、桑枝、桂枝、鸡血藤,此方用来泡脚。确切的说是泡腿。应该用桶(最好是木桶),没有木桶,塑料的桶也可以,每次要提前把药泡半个小时,然后上火煮(跟喝中药时一样的煮法),然后把煮好的药倒在桶里,凉到可以泡腿的温度,在把脚放进去。最好是泡到膝盖的位置。一付药可以连续泡三天脚。每次泡的时候在热一下。

5、取桂枝,木瓜。水煎于每晚临睡前泡足1次,每次30分钟,药液凉后可再加热浸泡,1剂可连续使用2~3天,7天为1疗程,最好在立冬后就开始。

6、泡脚没有完全能治疗的方法,只能缓解。试试伸筋草,灵芝草,丹参,当归,木香,甘草,艾叶,五加皮,五味子,双花。具有可以在比较短的时间内达到通经络、活气血、壮肾阳、舒筋骨的优点。并可以通过刺激脚部穴位,增加血液循环、益气升阳、四肢加力、改善血液循环。枸杞叶或桑叶250G 泡脚也有益。

7、七厘散,用枸杞子,煎汤送下,逐日2次。适用于血瘀阻络之精索静脉曲张。


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孕妇静脉曲张的危害
  静脉曲张可能会让你觉得发痒或疼痛,而且可能也不美观,但是在短期内通常它是无害的。所以,如果需要治疗的话,也可以一直等到孕期结束后再进行治疗。少数人的静脉曲张会发展为皮肤表层静脉中的小凝块(也叫“浅表静脉血栓”)。如果静脉中出现这种血栓,摸起来会很硬,看起来则像绳子一样,周围的皮肤也可能会变红、发热、敏感或疼痛。
  这种血栓通常不严重,但如果你认为自己有需要的话,一定要去看医生。血栓周围区域偶尔也会发生感染,你可能会出现发热或发冷症状,这时,你需要立即用抗生素治疗。如果你的任何一条腿出现明显的肿胀或疼痛,或者静脉周围的皮肤颜色有改变,请立即去看医生。

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孕妇静脉曲张能治好吗
  通常在你生下宝宝后的3~4个月内,静脉曲张就会出现好转。不过,在这段时间内,你要坚持穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜,进行有规律的锻炼。不要长时间站立或坐着,一有可能,就随时举起你的腿。但如果静脉曲张一直不见好转,你感觉非常不适,难以忍受,或者你就是不喜欢它们的样子,那也有多种治疗方案可供你选择,你可以去医院咨询相关的医生。
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静脉曲张的预防

静脉曲张日常预防:

1、避免长时间站立或坐位的姿势,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流。

2、抬高下肢能够缓解水肿等症状。

3、穿戴带有压力梯度可以延缓病情的发展。多发生于持久站立工作或重体力劳动者,如售货员、教师及搬运工、军人等。女性生育多胎者及明显肥胖的人也较多见。

静脉曲张健康指导:

女性(尤指产妇)、长久站立者(每天大于6小时)、肥胖者更容易发生静脉曲张。预防静脉曲张,可以从以下几个方面做起:

1、抬腿,静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此抬腿有助于减缓病症。

2、垫高床尾,有助于睡眠时血液回流。

3、不穿高跟鞋。

4、保持理想体重。

5、小心服用避孕药,某些避孕药可能引起这种问题。


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孕妇静脉曲张如何预防
  每天锻炼。即使只是绕着你住的小区散散步,也有助于促进你的血液循环。
  在怀孕的每个阶段,你都要尽量将体重保持在推荐体重范围内。
  可能的话,随时举起你的腿和脚。坐着的时候,用一个凳子或盒子垫起你的双腿;躺着的时候,则用一个枕头垫高双脚。坐着的时候,不要把一只腿或一只脚搭在另一条腿或脚上。不要一直长时间地坐着或站着,每隔一段时间要活动活动。
  睡觉的时候,采取左侧卧位,将脚放在枕头上。在背后塞上个枕头,使自己向左侧倾斜。因为下腔静脉在右侧,向左躺着,可以减轻子宫对静脉的压迫,从而降低对腿及脚部的静脉压力。
  穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜,这种袜子也称医用循序减压弹力袜,它可以从脚踝开始,顺着腿部向上,逐级减轻腿部受到的压力,效果很好,可以在药店或孕妇服装店买到。这种长袜比普通裤袜厚2倍,这种袜子在你的脚踝处是紧绷的,顺着腿部向上变得越来越宽松,使得血液更容易向上回流入心脏。因此,它可以预防浮肿,并防止静脉曲张变得更严重。早晨起床前你还躺在床上的时候,就穿上这种长袜,可以防止血液在你的腿部淤积。要一整天都穿着这种弹力长袜,你可能会觉得麻烦,特别在天气热的时候,但是别忘了,严重的静脉曲张会让你感到更不舒服。

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静脉曲张的临床表现
  1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;
  2.腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;
  3.肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;
  4.表皮温度升高,有疼痛和压痛感;
  5.局部坏疽和溃疡。

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