知 识 百科

老年性紫癜

+1

什么是老年性紫癜
老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大,可能是由于小血管中胶原减少,伴皮下脂肪和弹性纤维减少,使血管在压力增大时,脆性增加,也有人将其归入机械性紫癜。

更多什么是老年性紫癜>>

从锋菲恋中探讨孩子需要怎样的爱婴儿辅食应选无糖

老年性紫癜的病因
其基本病理改变是毛细血管脆性增高,老年人皮肤变薄,皮下结缔组织中的胶原、弹性蛋白及脂肪组织萎缩和退行性变,使皮下组织松弛,血管缺乏支撑,脆性增加。皮肤的营养障碍也可使小血管脆性增加。脆弱的小血管在受到压迫和牵拉时易破裂出血。出血最常发生于上述身体的暴露部位,表明阳光的光化作用也促成了胶原的变性过程,使这些部位的血管特别脆弱。另外,老年人血浆及白细胞内维生素C含量随增龄而进行性减少的生理性改变。慢性肝病抽烟饮酒等因素也会加重这种出血的倾向。

更多老年性紫癜的病因>>

导致癫痫的病因是什么不同病因引发的发烧特征

老年性紫癜的症状
出血多见于颜面、颈部、上肢伸侧、手背及小腿。老年性紫癜皮下出血吸收缓慢,常持续数周,且紫癜小腿后往往长时间遗留褐色色素沉着,无不良后果。

更多老年性紫癜的症状>>

怀孕的6大症状出现哪些症状需要马上看医生

老年性紫癜的发病机理
1.肝肾阴虚

肝喜条达而恶抑郁,若情志不畅,肝气郁结,日久气郁化火,肝阴耗损;或年老肾精不足,不能养肝,水不涵木,水少滋荣,导致精血不能互生,肝肾阴虚,虚火内生,血随火动,络破血溢,渗出于肌肤之间而成本证。

2.肾脏虚弱

年老体弱,肾精不足,虚热内生;阴损及阳,肾阳不足,虚寒内生,血寒不与气俱行而成紫斑;或肾阳亏虚,命门火衰,脾土先于温煦,导致脾肾阳虚,统摄失职而出血。

3.瘀血内阻

年老久病,正气亏虚,不能推动血液的运行而血瘀;或肝肾阴虚,津亏不足以载血运行,导致血行不畅,甚至瘀塞。

更多老年性紫癜的发病机理>>

流行性乙型脑炎的发病机理牙结石是怎样形成的

老年性紫癜的临床诊断
一.实验室检查

(1)血小板计数正常。

(2)止血功能正常。

(3)毛细血管脆性试验阳性。

二.诊断标准

(1)多见于60岁以上的老年男性或女性。

(2)皮肤紫斑,直径大约在1~4cm,多见于暴露部位,如面部、颈部、下臂、手及小腿的伸侧。

(3)部分受累皮肤有萎缩现象。

(4)血小板对数正常。

(5)束臂试验阳性。

(6)止血功能正常。

三.诊断

1.发病特点:

主要见于老年人,无明显外感史,反复发作,发病与情志、久病、劳倦等因素有关。出血现象仅见于肌肤,以暴露部位多见。

2.症候特点:

(1)皮肤出现青紫斑点及斑块。

(2)以手背、颈部、上肢伸侧多见。

(3)有慢性反复发作的病史。

(4)除皮肤紫斑,极少有内脏出血的表现。

更多老年性紫癜的临床诊断>>

中暑的临床诊断丝虫病的临床诊断

老年性紫癜的鉴别诊断
1.丹毒

属外科皮肤病的范围之内,以皮肤色如红丹而得名。其轻者压之褪色,重者压之色不褪,但其局部皮肤灼热肿痛。

2.出疹:

其与紫斑的共同处在于都有局部皮肤的改变。但紫斑之斑点是隐没于皮肤之内,已压之不褪色,抚之不碍手;而疹子是高出皮肤表面,压之褪色,抚之碍手。

3.原发性血小板减少性紫癜

表现为皮肤粘膜出血,有时伴鼻衄、齿衄,严重者可有便血、尿血、吐血,甚至于脑出血。实验室检查中,血小板计数减少,出血时间延长,24h血块退缩不佳,骨髓中巨核细胞有质和量的改变。

4.感染性紫癜:

是由于感染而引起的血管损害所致的紫癜。其机制是由于病原体直接损害血管内皮,也可因细菌毒素或自身免疫性反应,直接损害了毛细血管壁,以及血管炎、细菌栓塞形成等因素所导致的出血。本病止血功能正常,毛细血管脆性试验阳性,若并发弥漫性血管内凝血则会出现凝血机制异常,临床上见皮肤瘀斑、瘀点,并可融合成片,严重者并发弥漫性血管内凝血。

5.药物性血管性紫癜:

发生于使用一些药物后,出现皮肤出血点,但并没有血小板质和量的改变。其发病机制据目前研究认为,可能是由服药后发生特异性抗血管抗体,产生免疫复合物引起血管内皮受损;或长期服用类固醇皮质激素使蛋白质分解代谢增强,皮肤及结统组织萎缩,使血管壁的脆性增加而引起皮肤紫癜。本病除毛细血管脆性试验阳性,止血功能正常。

更多老年性紫癜的鉴别诊断>>

对婴幼儿发热怎样进行鉴别诊断对小儿长期发热如何鉴别诊断

老年性紫癜的病理
老年性紫癜皮下出血吸收缓慢,常持续数周,且紫癜消退后往往长时间遗留褐色色素沉着,可能与巨噬细胞功能低下,血管内溢出的血液不能迅速消除有关。

其基本病理改变是毛细血管脆性增高,老年人皮肤变薄,皮下结缔组织中的胶原、弹性蛋白及脂肪组织萎缩和退行性变,使皮下组织松弛,血管缺乏支撑,脆性增加。皮肤的营养障碍也可使小血管脆性增加。脆弱的小血管在受到压迫和牵拉时易破裂出血。出血最常发生于上述身体的暴露部位,表明阳光的光化作用也促成了胶原的变性过程,使这些部位的血管特别脆弱。另外,老年人血浆及白细胞内维生素C含量随增龄而进行性减少的生理性改变。慢性肝病、抽烟饮酒等因素也会加重这种出血的倾向。

更多老年性紫癜的病理>>

禽流感的病理特征白细胞的病理形态

老年性紫癜的预防
1.转归与预后:

本病的预后一般良好。但由于本病属于内伤范围,故治疗周期略长。有少数患者因阴虚与火旺,血溢脉外与气虚不摄,互为因果。互相影响,使出血的病机不易除去,会使病情反复发作,缠绵不已。

2.调护:

调情志,勿过劳,尽量避免外伤。

3.预防:

保护肢体,避免外伤,静脉穿刺后,局部压迫时间稍长。

更多老年性紫癜的预防>>

流产怎么预防怎样预防多次流产?

老年性紫癜的注意事项
本病还可以是某些老年疾病的表现,如高血压患者可由于动脉硬化导致毛细血管脆性增加而发生紫癜。血液病、结缔组织疾病、糖尿病及癌症等慢性消耗性疾病的患者,可因营养不良而发生紫癜。

更多老年性紫癜的注意事项>>

选择儿童保险的注意事项怀孕前的注意事项


相关专家达人解答
向专家提问,十分钟有问必答

提示:如果您没找到满意的内容,请到育儿问答向专家提问吧。

育儿热词
还有更多老年性紫癜的问题?

词条信息

词条分类:健康百科

词条时期: