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尿失禁

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尿失禁
尿失禁是怎么回事

  尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。

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尿失禁的原因

  尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂;②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等;③手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等;④各种因引起的神经原性膀胱。

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尿失禁如何治疗

  1.大量残余尿
  可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
  2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱
  可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
  3.括约肌功能不足
  这类患者残余尿,治疗原则是用药物或手术等方法增加尿道的阻力。无阻力性尿失禁患者可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。

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尿失禁的症状

  1.充溢性尿失禁
  尿液不断地自尿道中滴出,这类患者的膀胱呈膨胀状态。
  2.无阻力性尿失禁
  患者在站立时尿液全部由尿道流出。
  3.反射性尿失禁
  患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
  4.急迫性尿失禁
  患者有十分严重的尿频,尿急症状,由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
  5.压力性尿失禁
  是当腹压增加时(如咳嗽打喷嚏,上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出,引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。

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尿失禁怎么办

  1、要有乐观、豁达的心情。
  2、防止尿道感染。养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
  3、保持有规律的性生活。
  4、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘支气管炎肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。
  5、妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟。平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复。

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