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盆腔MRI检查

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什么是盆腔MRI检查
盆腔MRI检查是对盆腔进行MRI扫描,检查前列腺、膀胱及卵巢等是否存在病变。

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盆腔MRI检查的正常值
皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;

骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;

肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号;

液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号;

血肿则依出血时间的长短而呈现强度不同的信号;

检查没有发现异常的肿块和区域。

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盆腔MRI检查的临床意义
(1) 对膀胱输尿管、前列腺精囊子宫及其附件病变可作出判断和评价,能比较准确地判断肿瘤侵犯范围及与周围结构的关系。 

(2) 了解原发性肿瘤的形态学改变及其扩散转移、浸润范围,确定肿瘤的分期为治疗方案制定提供依据。 

(3) 随访观察疾病的动态变化疗效及复发情况。 

(4) 对手术后并发症的诊断MRI较其他方法好,如新鲜出血(血肿)与陈旧性血肿的鉴别、脓肿的显示等。 

需要检查的人群:生育期妇女。

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盆腔MRI检查的注意事项
不合宜人群: 

(1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。 

(2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。 

(3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。 

(4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。 

(5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。 

(6) 已婚妇女若带有金属避孕环,不适合作此项检查。 

检查前禁忌:常规盆腔MRI成像检查前2小时饮水500ml,使膀胱呈充盈状态,如果检查肠道可提前使用抑制蠕动药物。 

检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查,请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。

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盆腔MRI检查的检查过程
线圈及体位:采用体部相控阵线圈或体部包绕式柔线圈。仰卧位头先进或足先进均可,中心线对准耻骨联合上缘。 

常规成像方位及序列:盆腔成像常规采用横断面T1WI、T2WI成像为主,配合矢状面和冠状面成像。根据情况增加脂肪抑制技术或采用质子成像。常规层厚3-5mm,间距30%,相位编码方向:横断面采用LR方向,矢状面采用LR方向或HF向,冠状面采用LR方向。
 
对比剂增强:造影剂:0.5mol/L(Gd-DTPA),0.1mmol/Kg,0.5-1ml/s速度静脉注射。 

扫描序列:针对病灶以横断面、冠状面、矢状面T1WI扫描。

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