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剖腹产疤痕

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什么是剖腹产疤痕
剖腹产疤痕是剖腹产手术后伤口上留下的必然产物,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术后8-12周内,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。有大约41%的剖腹产疤痕会发展成病理性疤痕,伴随剧烈的瘙痒、疼痛,甚至扩散到正常的皮肤组织。因此,剖腹产疤痕如果不予以预防,其结果是不可预见的。

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疤痕的产生原因
疤痕的形成受到很多因素的影响,比如皮肤张力、年龄、肤色、激素水平、伤口深度等等因素有关,产生的机理复杂,至今仍是医学上的一个难题。剖腹产疤痕与平时生活中的刮擦割伤的生成机制不同,手术后,伤口深入真皮层,人体必然要通过产生疤痕组织来使伤口愈合。但是,一旦伤口形成,要让疤痕恢复到完全消失不见,是完全不可能的。
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影响剖腹产疤痕的因素
很多准妈妈会认为,我不是疤痕体质,按照以往经验来说是不会产生病理性疤痕的,所以对剖腹产疤痕掉以轻心。正是因为这种误解,导致了很多剖腹产妈妈在之后的生活中追悔莫及。其实,剖腹产术后产生病理性疤痕的原因很复杂:

皮肤张力


包括皮肤组织缺损程度引起的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕,如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等,而做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小,产生的机率会稍微小一些。

年龄

疤痕在青年人中容易发生,特别是10~20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大所致,所以,很多剖宫产妈妈正是处于代谢旺盛的时期,发生疤痕的可能性也就随之变大了。

皮肤色素

有色人种色素细胞较多,也容易产生应激反应,黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍。很多准妈妈也会发现,在怀孕期间,身体的某些部位莫名其妙就变黑了,因此,也很容易导致疤痕产生。

内分泌旺盛

准妈妈在怀孕期间孕激素和雌激素处于高水平状态,也容易引发疤痕产生。

异物刺激

伤口容易受到胎便羊水、可吸收线等异物的刺激,引起伤口组织的增生。

产后高动物蛋白饮食

中国传统观念表明,月子期间妈妈会摄入大量高动物蛋白饮食,这样容易造成胶原过度增生,也容易促使疤痕形成。

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处理剖腹产疤痕的误区

误区1:结痂的刀口又痒又难看,早点揭开算了!

纠正:手术后刀口的痂不要过早地揭。


有的妈妈为了美观,而且因为搔痒刺痛等原因,经常去手动揭开手术后刀口的痂,认为这样可以促进伤口愈合。其实这样是完全错误的。妈妈们的刀口结痂不要过早揭,否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,刺激伤口出现刺痒,使伤口恶化,疤痕迹明显。让疤痕变得更丑。

误区2:去药店买些外用药止痒!

纠正:涂抹一些外用药进行止痒要慎重。


妈妈们不要随便涂抹一些药物,以免引起过敏。尤其是在哺乳期的新妈妈,不当的药物会对乳汁的分泌产生影响,进而危害宝宝的健康。建议去正规医院检查,并在医生的指导下选择一些自身并不过敏的药膏来减少搔痒。如肤轻松、去炎松、地塞米松等,在药物的协助下减轻伤口处的不适感。但是,外用药物的止痒只是暂时的,并不能彻底解决疤痕增生的问题,要缓解不适,最好的解决办法还是从根本出发,尽早预防疤痕增生。

误区3:难看的疤痕,瞅都不想瞅一眼了!

纠正:要保持疤痕处的清洁卫生。


妈妈们要经常留意并细心护理疤痕:保持伤口和周围皮肤清洁千爽:清洁时不要用热水烫洗,保持透气;夏天及时擦去汗液,防止汗水刺激到伤口:冬天防止伤口受冻,保持血液流通正常。这样才能让伤口更快愈合。

误区4:喜欢吃口味重的菜,每餐都得加点辣椒!

纠正:改善饮食,多吃水果、鸡蛋。


疤痕护理要从细节着手,不仅从外在护理,也要适当改善饮食。多吃水果、鸡蛋、瘦肉、等富含维生素c和E,富含氨基酸的食物。帮助伤口愈合。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。容易刺激色素沉着,导致疤痕搔痒疼痛。

误区5:疤痕修复和睡觉姿势关系不大吧!

纠正:睡觉姿势很有讲究。


有剖宫产疤痕的妈妈们,在休息时最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力。及对伤口的拉扯。能促使伤口以更好的状态愈合,并使疤痕更小点。

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剖腹产产后如何美化疤痕胎儿长在剖腹产疤痕上太危险

剖腹产疤痕的美丑原因
决定疤痕美丑其实跟很多因素有关,包括皮肤张力、年龄、肤色、激素等等。

小腹皮肤的自然纹路是水平的,因此横切伤口的张力最小,缝合后疤痕会比较好看;直切的伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。但是除了伤口张力,也会由其他因素影响疤痕的美丑。现在的妇产科医师大都选择横切,但是仍然有很多妈妈产生了“蚯蚓”般的增生性疤痕,这里面除了缝合技术的差异,更多错综复杂的原因是无法排除的。

有部分孕妇发现第一次分娩时,剖腹产伤口并没有什么异常情况,所以在生第二胎时就掉以轻心,其实,每个人在不同时期的分娩,会有很多的变化,比如个人体质、主刀的医生、年龄以及皮肤张力等等。因此,没有人能预见到剖腹产伤口的演变过程,尽早使用疤痕预防的产品,就能最大程度的控制疤痕的增生,不至于产生难看的增生性疤痕。

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剖腹产疤痕痒痛的原因及对策和剖腹产疤痕说“byebye”(上)

剖腹产的伤口选择
(1)直式

手术方法:在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15公分左右的伤口。

优点:手术中若有任何意外状况,便于将伤口加大,手术的范围会比较清楚,时间也较快。

缺点:伤口外观较不好看,此外,由于疤痕拉扯承受比较大的压力,所以直式伤口也比较容易长疤痕组织,或产生腹部气。

(2)横式

手术方法:在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向划一个约10~15公分的伤口,有如一个微笑的标志。

优点:伤口较为美观,也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。

缺点:伤口的视野会缩小,比较不适用于复杂手术、紧急手术或比较肥胖的患者。

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你为什么选择剖腹产?剖腹产妈妈的伤口如何护理?

剖腹产疤痕护理
经过长期的调查发现,有些女性不重视疤痕护理,特别给女性朋友提出注意事项:

1.手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。

2.避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着

3.改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物,这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物。

4.保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。创面刚愈合的时候会有些分泌物,是细菌滋生最好的地方,而且这个时候创面的表皮不够清洁,极易容易造成感染和破溃。在此期间可以用中性清洁剂清洗。

5、早期进行预防,刚开始的时候就注意预防疤痕生成的方法,每个阶段都做好准备预防疤痕的生成。
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