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妊娠合并沙眼衣原体感染

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妊娠合并沙眼衣原体感染

沙眼衣原体是一种寄生在细胞的微生物,也是一种常见的生殖道感染病原体,临床上可分为A、B、Ba、C、D、E、F、G、H、I、J、K12种免疫型,各个年龄层的人都有携带或被感染沙眼衣原体的可能。在患病人群中,女性占多数。

沙眼衣原体可以通过多种方式传染给其他人,如性行为,血液、唾液等体液,生活用品等也可导致沙眼衣原体感染。

妊娠合并沙眼衣原体感染,就是指女性在怀孕期间,感染了沙眼衣原体病毒,或者孕妇本身就是沙眼衣原体携带者,怀孕时内分泌发生改变,沙眼衣原体的毒性增加,继而出现妊娠合并沙眼衣原体感染,妊娠合并沙眼衣原体感染是一种性传播疾病。临床主要表现症状为生殖道炎症状,严重的孕妇还有流产的现象。


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妊娠合并沙眼衣原体感染的原因

孕妇感染生殖道衣原体主要有两种形式:

1、新近活动性感染,多数是由于男性首先感染,再传染给孕妇;

2、原有衣原体潜伏感染由于妊娠而诱发活化。

孕妇感染衣原体的危险因素主要是开始性生活年龄小、多个性伴侣、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂没有及时处理而诱发感染等。


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妊娠合并沙眼衣原体感染概述

泌尿生殖道沙眼衣原体感染被公认为性传播疾病,是国家卫生部要求严格控制的性传播疾病之一。孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式:新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有:开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇有上述某项危险时,应及时检测宫颈衣原体。孕妇患衣原体活动性感染有发生胎膜早破危险。若发生在妊娠早期,容易发生流产。一旦在孕妇宫颈检出衣原体,应及时用药。


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妊娠合并沙眼衣原体感染病因

孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式:新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有:开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇有上述某项危险时,应及时检测宫颈衣原体。孕妇患衣原体活动性感染有发生胎膜早破危险。若发生在妊娠早期,容易发生流产。


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妊娠合并沙眼衣原体感染的症状

1、怀孕期间的妊衣原体感染的表现和非孕期非常相似,多数孕妇的症状并不明显。症状明显的孕妇一般会有如尿急、尿频、尿痛、宫颈充血、出血、糜烂及水肿,有黄色或脓性分泌物从宫颈管流出等症状。

2、到了疾病感染后期,感染部位发展为产后子宫内膜炎,此时孕妇有下腹隐痛、分泌物增多的症状。极少数孕妇还有沙眼衣原体输卵管炎、盆腔炎情况的出现。

3、一些孕妇感染沙眼衣原体,还出现胎膜早破、早产的现象。


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妊娠合并沙眼衣原体感染的危害

1、妊娠合并沙眼衣原体感染让孕妇出现尿频尿急、尿痛甚至是发烧、宫颈疾病等并发症,对孕妇的个人健康有很大的影响。

2、沙眼衣原体感染没有得到控制的话,病毒会扩散到孕妇的上腹部,引起急腹症。沙眼衣原体还可隐藏在宫颈管粘膜皱襞内,让孕妇在妊娠及分娩过程中出现死胎、自然流产、早产等危险。

3、沙眼衣原体感染带来的心理伤害也不亚于身体,很多孕妇承受着极大的心理压力,而且这种负担还会长期存在。


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妊娠合并沙眼衣原体感染的诊断

1956年培养衣原体成功,20世纪80年代单克隆抗体问世,为诊断衣原体感染提供了简易快速的检测方法,随后出现的CT核酸探针、PCR技术对诊断衣原体感染具有高度敏感性和特异性。具体方法有:①鸡胚卵黄囊接种分离衣原体;②细胞培养分离衣原体;③衣原体抗原检测法:有直接免疫荧光法(最常用)、酶免法、免疫斑点法、PCR技术等;④衣原体抗体检测法:测血清衣原体IgG.IgM等。


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妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗方案

一旦在孕妇宫颈检出衣原体,应及时用药。红霉素O.5g,每6小时一次口服,连用7日,或0.25g,每6小时一次连用14日,对宫颈衣原体转阴效果显著,也是预防新生儿衣原体感染的有效手段。对有衣原体感染危险的新生儿,至少应住院一周,证明有无衣原体感染。若诊断为衣原体结膜炎,可用1%硝酸银液滴眼,效果虽佳,但不能预防衣原体肺炎的发生。口服红霉素:50mg/kg,分4次口服,连用14日,能够预防衣原体肺炎的发生。


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妊娠合并沙眼衣原体感染对胎儿的影响

1、引起流产。临床上,沙眼衣原体阳性流产率明显高于阴性,这主要是因为沙眼衣原体感染对胚胎可产生严重的损害,而且沙眼衣原体感染导致的子宫内膜炎症也可影响到胚胎健康。

2、早产、胎膜早破这是由于病菌使促进子宫收缩,及由于上行感染,孕妇出现绒毛膜炎羊膜炎,使胎膜脆弱。

3、低体重儿。沙眼衣原体上行感染会引起胎儿宫内感染,也可导致胎盘功能受损,影响到胎儿的发育。

4、新生儿感染衣原体。很多孕妇沙眼衣原体病毒会传染给新生儿,最早发生于出生后第5天,新生儿感染表现为全身性感染。

5、新生儿感染衣原体性肺炎这主要是由于医生对分娩情况不了解,用药不合理,造成治疗延误、病程迁延,发展成肺炎。


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妊娠合并沙眼衣原体感染怎么办

1、一般处理。孕妇要注意个人卫生,特别是在性生活上。在妊娠初期,要开始衣原体检查。同时,为了防止产道感染,在分娩前(约36孕周)要进行衣原体抗体检查,如果检查结果为阳性的孕妇,需要再做行抗原检查。对抗原阳性孕妇于分娩前2周进行药物治疗

2、药物治疗。药物不仅作用于感染衣原体的孕妇,还能起到预防新生儿感染的作用。常用的药物主要有红霉素、阿奇霉素、克林霉素等。孕妇应该在专职医生的指导下安全用药。

3、妊娠处理。在孕早期发生的沙眼衣感染,如孕妇担心会传染给胎儿,可以根据个人意愿终止妊娠。若是在中晚期发现衣原体感染,可以在治疗的基础上继续妊娠。在分娩前,可以再做衣原体检测,以指导产时新生儿的处理。


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妊娠合并沙眼衣原体感染的预防

孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式:新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有:开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。若发现孕妇有上述某项危险时,应及时检测宫颈衣原体。孕妇患衣原体活动性感染有发生胎膜早破危险。若发生在妊娠早期,容易发生流产。应积极避免感染。


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