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乳腺增生

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乳腺增生
乳腺增生的定义
  乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。

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乳腺增生的早期症状

  1、乳房疼痛常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射;部分可表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
  2、乳房肿块肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,一般好发于乳房外上象限。表现为大小不一的片状、结节状、条索状等,其中以片状为多见。边界不明显,质地中等或稍硬,与周围组织无粘连,常有触痛。大部分乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
  3、乳头溢液少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎。

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乳腺增生的原因

  真正的发病原因还不明确,目前,多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。
  1、内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
  2、情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
  3、人为因素或不良生活习惯:女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。
  4、饮食结构不合理,如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生。5、长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

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乳腺增生诊断鉴别

  1、自我检查:通过自我检查对乳腺疾病的发现起着决定作用,女性朋友了解一些乳房自我检查的知识尤为重要。自我检查时间应在月经之后的一周~两周进行。乳腺增生自我检查方法如下:视:站在镜子前双手下垂或双手叉腰,仔细观察双侧乳腺是否大小对称,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹,有无红肿,有无不正常突起等。触:左手上举或叉腰,用右手检查左乳,以指腹轻压乳房,触摸是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,触摸时手掌要平伸,四指并拢,用食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。如发现乳腺内肿物或出现乳头溢液等情况及时就医,避免耽误病情。
  2、B超检查:因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段,随着超声影像的发展,高频超声的应用,大大提高了超声的分辨率,能够发现乳腺内的微小病灶,尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别,是其他影像学难以取代的。
  3、乳腺X线检查:乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段,但不必要在短时间内反复检查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感,过度暴露会增加乳腺癌的发病率。一般在30岁之前至少应该行一次钼靶检查,30-40岁每2-3年检查一次,40岁以后1-2年检查一次。对于微钙化的检查是别的影像检查不能比拟的。
  4、乳腺核磁检查:乳腺核磁检查敏感性很高,特异性中等。因其价格相对较高,检查时间长,空间相对狭小密闭,所以目前没有普及。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、假体植入或注射丰胸乳腺的检查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。目前临床上对于乳腺疾病的检查,乳腺X线+超声检查是黄金组合,当联合应用乳腺X线检查和超声检查均为阴性时,其恶性的可能性小于3%。

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什么是乳腺增生

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病,应提前预防。


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乳腺增生的症状

1.乳房疼痛

乳房疼痛主要是指乳房经常感觉到刺痛或者胀痛。乳房的这种疼痛与月经周期有着明显的联系。往往在月经的前几天,这种疼痛感会出现或者加重,但是月经过后,疼痛会明显消失。

除此之外,女性情绪的波动也会造成乳房疼痛。乳腺增生而造成的乳房疼痛往往一侧乳房疼痛感较为强烈,甚至不可触碰,有向腋窝和两侧延伸的趋势,影响了女性正常的生活和工作。当然,也有的乳腺增生表现为乳头痒或疼痛。

2.乳房肿块

乳房肿块也有随月经周期变化而变化的特点,月经之前肿块会比较硬并且慢慢长大,但是月经之后肿块就会慢慢变小变软。

肿块可出现在一侧或者两侧的乳房内,表现为数量不等、大小不一、形状不定的肿块。形状有片状、颗粒状、结节状等各种各样,片状的肿块比较常见。肿块往往没有明显的边界,常有触痛,还会经常活动。

3.乳头溢液

乳头溢液也是乳腺增生患者早期会出现的症状,少数患者挤压乳头就会发现有乳液溢出,乳液一般呈现血性、乳白色溢体,或者草黄色、棕色溢液,患者比较容易察觉。

4.月经不调

患有乳腺增生的女性,月经周期较不规律,流量少,颜色比较淡,部分还会伴有痛经。

5.情绪改变

乳腺增生患者,情绪波动较大,心情容易烦闷、容易动怒。而一旦有神经紧张和疲劳等负面情绪时,乳腺增生病情将会加重。


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乳腺增生的治疗方法
  一、药疗民间治疗本病的绝招妙方有
  1、敷脐疗法处方:蒲公英、木香、当归、白芷、山栀、薄荷各30克,紫花地丁、瓜蒌、黄茋、郁金各18克,麝香4克。用法:药研细末,用酒精清洗肚脐部后擦干,填塞药粉0。5克,用棉花轻柔按压,胶布固定,3天换药1次,8次为1疗程。禁忌:月经过多及功能性出血者忌用。疗效:敷脐3个疗程,有效率达99。3%
  2、内外兼治法内服药方:中成药逍遥丸服法:每服6克,日3次,温开水下外敷处方:鸡血藤、丝瓜络、桑寄生、泽兰、红花、香附、川芎、连翘、瓜蒌、大黄、硭硝各30克。用法:药用两个布袋分装,置锅中蒸热后洒酒少许,热敷患侧乳房30分钟,日2次,1剂药用10次,10天为1疗程疗效:内外用药1-2疗程,治愈率达95。6%注意自己保持良好的心态。慢慢会好的。
  二、食疗
  1、肉苁蓉归芍蜜饮的做法
  食谱材料:肉苁蓉15克,当归10克,赤芍10克,柴胡5克,金橘叶10克,半夏10克。
  制作方法:
  (1)将肉苁蓉15克,当归10克,赤芍10克,柴胡5克,金橘叶10克,半夏10克分别拣去杂质,洗净。
  (2)将以上材料晾干或切碎,同放入砂锅,加适量水。浸泡片刻,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,取汁放入容器。(3)待其温热时,加入蜂蜜30毫升,拌和均匀即成。
  (4)上午、下午分服。
  2、海带鳖甲猪肉汤的做法
  食谱材料:海带65克,鳖甲65克,猪瘦肉65克。
  制作方法:
  (1)取海带65克,清水洗去杂质,泡胀切块。
  (2)取鳖甲65克,打碎。
  (3)取猪瘦肉65克,切块。
  (4)将以上材料共煮汤,汤成后加入适量盐、麻油调味即可。
  (5)每日分两次温服,并吃海带。
  3、香附路路通蜜饮的做法
  食谱材料:香附20克,路路通30克,郁金10克,金橘叶15克。
  制作方法:
  (1)将香附20克,路路通30克,郁金10克,金橘叶15克洗净,入锅。
  (2)加入适量水,煎煮30分钟,去渣取汁。
  (3)待药汁转温后调入蜂蜜30毫升,搅匀即成。
  (4)上午、下午分服。
  4、玫瑰蚕豆花茶
    制作方法:将玫瑰花6克,蚕豆花10克分别洗净,沥干,一同放入茶杯中,加开水冲泡,盖上茶杯盖,焖10分钟即成。可代茶饮,或当饮料,早、晚分服。
  5、萝卜拌海蜇皮
    制作方法:将白萝卜200克洗净,切成细丝,用精盐2克拌透。将海蜇皮100克切成丝,先用凉水冲洗,再用冷水漂清,挤干,与萝卜丝一起放碗内拌匀。炒锅上火,下植物油50毫升烧热,放入葱花3克炸香,趁热倒入碗内,加白糖5克、麻油10毫升拌匀即成。佐餐食用。
  6、海带鳖甲猪肉汤
   制作方法:海带65克(清水洗去杂质,泡胀切块),鳖甲65克(打碎),猪瘦肉65克,共煮汤,汤成后加入适量盐、麻油调味即可。每日分两次温服,并吃海带。
  7、刀豆木瓜肉片汤
制作:先将猪肉50克洗净,切成薄片,放入碗中加精盐,湿淀粉适量,抓揉均匀,备用。将刀豆50克,木瓜100克洗净,木瓜切成片,与刀豆同放入砂锅,加适量水,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,取汁后同入砂锅,视滤液量可加适量清水,大火煮沸,加入肉片,拌匀,倒入黄酒适量,再煮至沸,加葱花、姜末适量,并加少许精盐,拌匀即成。可当汤佐餐,随意食用,当日吃完。
  三、针灸
     利用经络学说,根据乳房经脉走向适时适当选择穴位刺激或针挑放血可迅速止痛缓解红、肿、热。该法安全无副作用,针对初发患者疼痛较重,来病较急的特点适用。乳腺增生在祖国医学中属“乳癖”(又名“乳粟”,“奶癖”)范畴。笔者在临床中采用针刺治疗本病,疗效肯定。
  取穴:以膻中、屋翳、合谷,足三里为主穴。肝郁气结者配太冲;肝肾阴虚者配太溪;伴有月经不调者配三阴交,伴胸闷困痛者配外关。操作:以华陀牌28号11.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺,屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴可接G6805Ⅰ型电针仪,采用疏密波,强度以患者能耐受为宜;余穴10分钟行针1次,随证补泻,每次留针20分钟,10次为1疗程,疗程间隔35天;月经期治疗暂停,治疗期间其他治疗药物全部停服。
  体会:乳腺增生病主要表现为疼痛有肿块,祖国医学认为主要是由于恼怒、伤肝、思虑伤脾致气血郁结于乳房而成癖。宋《妇人大全良方》“妇人久郁,乳内结核如杏,二月不消”。明陈实功言“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛其核随喜怒消长,此名乳癖。”气血瘀滞不通,不通则痛,针刺治疗的主要作用在于疏通气血,调经止痛使经络通畅,气血调和,从而达到消肿散结之效。
  近年来,乳腺增生的发生率逐年增高,且趋年轻化,但仍以生育后女性居多,且多伴有月经不调。现代研究认为本病的发生与雌二醇含量增高有关,而针刺可降低血中雌二醇浓度至正常水平;同时针刺穴位可促使机体产生镇痛物质,使某些致痛物质减少或消失,在痛症治疗中有一定疗效,因此运用针刺治疗乳腺增生可达到表里同治,标本兼顾的效果。在选穴上,膻中、屋翳属患部取穴,合谷及足三里为调理气血之要穴,诸穴同用可达到疏通气机,调理气血之功,气血通则肿消结散,经调痛止。
  四、脚底按摩按摩部位
  1.足底部反射区:头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、颈项、斜方肌、肺及支气管、甲状旁腺、肝、胆囊、心、脾、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、生殖腺。2.足内侧反射区:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尿道及阴道、子宫。
  3.足外侧反射区:肩胛骨、生殖腺。
  4.足背部反射区:上身淋巴结、下身淋巴结、肋骨、膈、胸(乳房)、胸部淋巴腺(胸腺)。
  常用手法
  1.足底部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、拇指关节刮法、钳法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。
  2.足内侧反射区:食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。
  3.足外侧反射区:食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。
  4.足背部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、分法、食指推法、拇指推法等。

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乳腺增生预防方法

  1、保持舒畅的心情、乐观的情绪。
  2、改变饮食结构,防止肥胖,少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
  3、生活规律、劳逸结合,保持和谐的性生活。调节内分泌可以对乳腺增生的预防起到一定作用。
  4、多运动,防止肥胖提高免疫力
  5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品。
  6、避免人流,坚持哺乳,能防患于未然。
  7、自我检查和定期复查。
  8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。
  9、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。心理承受能力差的人更应注意少生气,保持情绪稳定、活泼开朗的心情,促进乳腺增生缓解或消退。

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乳腺增生的检查方法

1.自我检查

(1)一看,女性站在镜子前,双手自然下垂,观察镜子中的两侧乳房是否对称,大小是否一致,两侧乳房是否明显不一样。

(2)二触,用右手检查左侧乳房,轻压乳房,按压时,手掌平伸,中间的三根手指并拢围绕乳头顺时针按压检查。不能用手抓挠乳房,如果发现乳房中有肿块或者乳房有溢液,尽快前往医院进行诊治,以免贻误病情。

2.医院检查

医院检查一般有:B超检查、乳腺X线检查、乳腺核磁检查。

(1)B超检查:B超检查具有安全、便捷、经济的特点,随着科技的发展。B超的分辨率大大提升,能够快速准确发现微小的病灶,能够有效检查出乳房的异常情况。

(2)乳腺X线检查:乳腺X线能够比较容易发现早期的和微小的变化。但是青春期和哺乳期的女性的乳腺对X线比较敏感,所以经常照射的话,可能会导致乳腺癌变。30岁之前可以每年进行一次X线检查,30岁以后,2年检查一次比较合适。

(3)乳腺核磁检查:价格高、时间长、特异性中等等因素造成了乳腺核磁检查尚未普及。虽然,乳腺核磁检查敏感性相对较高,但是与上述两种检查方式相比,还是有自身的局限性。


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乳腺增生的治疗

1.定期检查

以便早期发现,及时治疗。

2.坚持服药

该病属于严重的内分泌失调,病变组织对药物的敏感性差,肿块消失慢,治疗时间长,有时需要内服药物六个月到一年才起效。

3.手术全切除

为局部病变者最好的治疗方法,即只要将局部大块病灶切除,多能收到肯定性治疗效果。如果已有明显的癌变趋势,或经活检确诊为癌前病变,应行单纯乳切除术,以策安全。除此以外,当患者出现溢乳时,还要注意与高催乳素血症闭经溢乳综合征区别开来,以防误诊。


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乳腺增生可以怀孕吗
  对于孕妇来说,许多药物是禁用的,而轻度乳腺增生无需治疗,因此对胎儿和孕妇没有任何不良影响,此时乳腺增生可以怀孕。应该说怀孕对于乳腺增生患者来说,是个福音!怀孕、哺乳对乳腺都有极好的保护作用,原有的乳腺增生会变得较轻微或消失,常常不治而愈。而病理性乳腺增生应及时去医院进行治疗,此时就不可以怀孕。因为药物都有不同程度的副作用,尤其是治疗乳腺增生的药物,对胎儿可能会产生不利影响,例如导致流产、胎儿畸形等。应积极治疗乳腺增生,待疾病恢复后停止应用药物半年以上再考虑怀孕。

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准妈妈预防乳腺增生

  1、准妈妈要有个好心情好心情对防御乳腺增生有很重要的作用。因为卵巢的正常排卵受人的情绪的影响,如果人的情绪不好,正常的排卵会被阻挠,孕激素的分泌会就会减少,乳腺就会因受到雌激素的单方面的刺激而出现增生,已增生的乳腺也不会在孕激素的照料下逐渐复原。
  2、规律的睡眠有规律的睡眠不仅有利于平衡内分泌,更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。俗话说:团结力量大,各种激素在一个和平的环境中团结合作,自然能打败乳腺增生。
  3、调理月经专家在临床发现,月经周期紊乱的女性要比正常月经的女性更易得乳腺增生,通过调理内分泌来调理月经,同时也能预防和治疗乳腺增生。
  4、和谐性生活和谐的性生活能调节内分泌,刺激孕激素分泌,增加对乳腺的保护力度和修复力度。另外,性高潮刺激还能加速血液循环,避免乳房因气血运行不畅而出现增生。
  5、妊娠、哺乳女性在妊娠和哺乳期也是打击乳腺增生的好时机,这时孕激素分泌充足,能有效保护、修复乳腺;哺乳则能使乳腺充分发育,不易出现增生。
  6、补充维生素和矿物质女人的一生都需要补充维生素和矿物质。研究发现,人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质,乳腺就会在其他激素的过度刺激下出现或加重增生。
  7、低脂高纤饮食在生活中,女性应遵循“低脂高纤”的饮食原则,多吃全麦食品、豆类和蔬菜,增加身体的新陈代谢,以减少乳腺受到的不良刺激。

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乳腺增生的预防

1.保持舒畅的心情、乐观的情绪。

2.改变饮食结构,防止肥胖,少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

3.生活规律、劳逸结合,保持和谐的性生活。调节内分泌可以对乳腺增生的预防起到一定作用。

4.多运动,防止肥胖提高免疫力。

5.禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品。

6.避免人流,坚持哺乳,能防患于未然。

7.自我检查和定期复查。

8.明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。

9.心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。心理承受能力差的人更应注意少生气,保持情绪稳定、活泼开朗的心情,促进乳腺增生缓解或消退。


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乳腺增生吃什么药最好
  病理性的乳腺增生,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。临床上常用的药物多数是中成药,具有活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、调补气血等作用。此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。在医生的指导下治疗:西药有5%碘化钾,疼痛严重者可试用甲基睾丸素或他莫昔芬,在月经前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗。

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乳腺增生不能吃什么

  1、禁食快餐食品快餐食品往往含盐也较高。需要指出的是,快餐中的油炸食物含热量极高,会加速体内雌激素生成,使乳腺增生更严重,也应当尽量少吃。
  2、少食用肉类吃肉类食品较多,不仅摄入热量过多,同时也会摄入更多的胆固醇。而胆固醇会刺激人体分泌更多的荷尔蒙,而绝大多数乳房肿块都是与荷尔蒙分泌相关的。因此,经常吃低脂饮食的女性,乳房出现问题的几率相对较小。专家提倡,在日常饮食中女性应适当控制含荷尔蒙激素的肉食摄入。内脏是能不吃最好不吃,激素是最多的。
  3、禁食葱、姜、蒜葱、姜、蒜、椒、桂皮等都为辛辣刺激性食物,强烈的刺激性食物会使人体内分泌失调,所以应尽量少摄入。
  4、拒绝咖啡现代女性很多都有饮用咖啡的嗜好,殊不知过量摄入咖啡、可乐等刺激性饮料,容易增加乳房组织的体液,加重乳房的肿胀感,使乳房感到不舒适。

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