疝

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简介
疝的原因
腹股沟斜疝
脐疝
嵌顿疝
专家解答

疝

简介

　　疝[shàn] ，英文为hernia；俗名疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等种类。疝多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。

疝的原因

有的老人讲，这是因为宝宝脾气大，小肠里的气太多，排错地方造成的，其实不然。胚胎时期，男孩的睾丸通过腹股沟处的通道降入阴囊，如果通道发育不完善，出生后没有完全“关闭”，就会在大腿内侧与腹壁交界处的一个三角区形成一个“口袋”，腹腔内的小肠、腹膜等掉进这个“口袋”就会形成腹股沟疝气更多..

腹股沟斜疝

当您发现孩子腹股沟内侧邻近外阴处或者阴囊内出现肿物时，应想到腹股沟斜疝的可能。肿物的特点是可复性，也就是站立时肿物出现，病儿哭闹或腹部用力时肿物增大；而安静状态或睡眠时肿物自行还纳消失(疝内容退回腹膜腔内)，或用手在局部加压上推时，肿物也可以消失；肿物还纳时常有“咕咕”作响的肠内气鸣音更多..

脐疝

“气肚脐”在医学上称为“脐疝”。多发生于婴儿，少数在幼儿期仍然存在。疝多为直径1厘米大小的圆形，如用手将疝送回时，可摸到患儿肚脐处皮下的疝环。脐疝可随小儿长大、腹壁肌肉加强而自然痊愈，一般无不良影响，如果发生了疝嵌顿(肠卡在脐部无法回复到腹腔内)，由于肠壁受压，血运不畅，就有肠缺血坏死的危险更多..

嵌顿疝

疝出的肠管被卡在疝颈部，不能还纳回到腹腔。严重时会发生肠管坏死。与此同时，疝出的肠管所形成的肿物增大、发紧而有触痛，病儿出现阵阵腹痛或哭闹，以及拒食、呕吐、腹胀、便秘等症状，上述情况在医学上称腹股沟斜疝嵌闭，简称嵌顿疝更多..

专家解答

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问：斜疝如何护理
儿子出生27天时突然在左边肚与大腿间的地方出现一个科疝，我儿子至今无出现什么不良反应.到2个月后斜疝下降到小鸡鸡里，晚上睡觉及白天不用力时斜疝就不会出现，可一出力斜疝就大得像一个鸭蛋.看过医生说等小孩两岁时斜疝还不消的话就要做一个手术.我想问一下：现在我儿子5个月了还没有见消的迹象，平时应该怎么注意及护理才能让斜疝尽快消，如不消的话两岁做手术的具体流程是什么样的？费用是多少？术后多长时间可以恢复？术后是否就跟正常人一样了？急，请各位有经验人士或医生赐教！谢谢谢谢
答：注意避免孩子使劲哭，如果发生嵌顿疝，俗称疝气卡住了，指腹股沟斜疝的嵌顿，就会有一定危险。因此要注意观察。一般情况可以等孩子一岁以后做手术。手术的话可以到医院去预约，平时注意预防交叉感染。术后再犯的几率比较小。
问：手术后小儿腹股沟斜疝护理
我儿子现在7个半月，在他4个月时患上了左侧腹股沟斜疝，当时医生说尽量不让孩子哭闹，小肠不下来，就坚持到2岁时在做手术。可是当7个月时孩子出现了嵌顿现象，无奈之下做了手术，医生说伤口恢复的挺好。然而在术后第10天时，又出现了右侧腹股沟斜疝，现在小肠已送回去了。他现在在老想坐着，也想站着，还好使劲。他现在还吃奶睡觉时，后脑际好出汗，请问专家我们该怎样护理他？
答：可以坐、站，避免过剧烈哭闹，关键是疝出来后及时送回，避免嵌顿。多汗要注意避免家中过热以及过度包裹，坚持补鱼肝油和钙。
问：十个月宝宝腹股沟左侧斜疝
疝气会经常往下掉，可回纳，在网上看到用：食盐半斤炒热，加20粒花椒，睡前敷于患处至盐凉，连用五日有特效，不知这么小的孩子能否用，有没有副作用，效果好不好，请问有没有人试过，请给答案，谢谢！
答：食盐半斤炒热，加20粒花椒--------这属于土方，医生这里没有相关的研究资料理论上腹股沟斜疝除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外，绝大多少均较难自愈，手术治疗是常见的根治方法。小儿腹股沟疝的最佳手术时期在1~2岁之间。1岁以前可以通过使用疝托、疝带的保守治疗，但若发生嵌顿时，则要进行紧急手术治疗。
问：斜疝手术治疗有什么不利吗
我儿子一岁十个月，一直很健康。近半月来我发现他有斜疝的症状（一侧小蛋蛋有时比另一侧大一倍，还亮亮的。）我还没有带他去医院我有以下顾虑请教授帮助我： 1、手术治疗所用麻醉药是否会伤害孩子的神经？是否对智力发育有影响？ 2、夏天到了，此时作手术伤口好愈合吗？而且我我儿子非常好动，我担心他伤口的恢复。有什么好办法吗？ 3、我如果等孩子长大以后再治疗，行吗？
答：1、幼儿的手术一般都使用全麻，但是家长可以放心，这种麻醉方式对孩子的生长发育是没有影响的，更不会影响孩子的智力发育。孩子麻醉后只是暂时失去疼痛反应，某些神经系统的反射仍然保留，同时也保持正常的生命体征。 2、由于夏季的气温高，对手术伤口的愈合有一定的影响，但是只要注意术后护理，还是可以正常愈合的。孩子疝气的手术是不受年龄限制的，但是如果出现嵌顿，就需要立即手术治疗。一般医生都主张尽早治疗。
问：孩子得了腹部沟疝怎么办
我儿子现一周四个月了，在八个多月时送到他奶奶家断奶后，一周抱回来时他就得了小肠气(左边)一直到了现在。之前他的身体挺好的，也不知道怎么回事，带他去医院看了给他抓了中药，但是他就是不吃。心情好或是身体好的话就很容易收回去，可一到身体不适时，他就会掉下来，请教有没有什么食疗或不会苦的药可以吃得好。这几天有点感冒，不肯吃钙片(凯斯立D)怎么办？还有小孩吃钙片和吃鱼肝油最好时间是什么时候.谢谢您大夫!
答：根据你说的这种情况，我认为这个孩子应该是腹部沟疝，到一定的时候，如果不恢复的话，需要到外科手术治疗的。鱼肝油什么时候吃都行，钙片最好是饭后两小时吃，也就是奶后两小时吃就可以了。
问：我的宝宝到底是鞘膜积液还是疝？
超声描述：双侧睾丸大小形态如常，双侧睾丸内部回声均匀．附睾大小正常．右侧阴囊根部见无回声区１.３*１.０cm，边缘光滑，内可见分隔样回声，其上方向腹腔方向延伸，最宽处０.７cm，ＣＤＦＩ示：睾丸及附丸内见点，条状血流信号，液性暗区内部未见明显血流信号．今年六月份曾做过一次彩超，当时肿块在股沟处，一月后降至阴囊内，超声显示是双侧均见无回声区，右侧有２.０*２.５cm，现在小了一些，请问是否要手术？同家医院两位医生的说法不一，一位说鞘膜积液液，还有一位说是疝？我不知道是哪个对，请指教！谢谢！
答：从描述来看有可能是疝，但有液性暗区一般是鞘膜积液表现，有时两者是同时存在的。如果是疝气有时会在孩子哭闹或运动后变大，进入疝囊的肠管可被推回腹腔。具体还是应让泌尿外科的医生来确诊。但不论是哪个还是两个都有，部分会在一岁以内自愈，如果不是很严重可继续观察，如果不能自愈最终需要做手术治疗。
问：我家宝宝现在1个月26天了。、有脐疝，斜疝
我家宝宝现在1个月26天了。、有脐疝，斜疝，前几天在网上买了个脐疝带今天带上了不知道会不会影响斜呢？最近宝宝还经常睡觉，就早上和晚上睡觉前玩一个小时左右其他时间都在睡觉。而且还经常性的吐奶，有时候母乳喂时还会干呕。平常也有干呕症状，偶尔的抽搐。（宝宝是混合喂养的，添加了配方奶哦。
答：您好，对于有疝气的宝宝注意不要喂的太多，太饱，避免宝宝哭闹、咳嗽、腹胀或者便秘。6个月月内婴儿出现疝气，部分可自愈，超过1岁未愈或1岁后出现者，一般需要手术治疗。具体情况需要带宝宝去医院检查后咨询医生。
问：两个月的宝宝斜疝会好么？
我的宝宝两个月了，刚开始以为哭才会在腹部下方的三角区右侧有个小包，但现在有时候不哭也有。我们就推上去，有人说能长好，有的说长不好，我想问一下如何护理，可能长好么？！
答：您好，建议去医院检查确诊。如果是疝气，注意不要喂的太多，太饱，避免宝宝哭闹、咳嗽、腹胀或者便秘。疝气内容物凸出后可以轻柔还纳，如果嵌顿时间过久会形成肠管坏死。6个月内婴儿出现疝气，部分可自愈，超过1岁未愈或1岁后出现者，一般需要手术治疗。具体情况可以咨询医生。