典型的沙眼，临床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生，角膜血管翳及结膜瘢痕的出现，较容易诊断。对早期沙眼的诊断尚有一定困难。有时只能初步诊断为"疑似沙眼"。根据1979年中华医学会眼科分会的决定，沙眼诊断依据为：1.上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有。2.用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。3.上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕。4.结膜刮片有沙眼包涵体。在第1项的基础上，兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。疑似沙眼者：上穹隆部及眦部结膜充血，有少量乳头（乳头为正常组织）增生或滤泡，并已排除其他结膜炎者。1.结膜滤泡症（conjunctivalfolliculosis）常见于儿童，皆为双侧，无自觉症状。滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜。滤泡较小，大小均匀相似，半透明，境界清楚，滤泡之间的结膜正常，不充血，无角膜血管翳，无瘢痕发生。沙眼的滤泡多见于上穹隆部与上睑结膜，混浊不清、大小不等、排列不整齐，并有结膜充血和肥厚等症状。2.慢性滤泡性结膜炎（chronicfollicularconjunctivitis）常见于学龄儿童及青少年，皆为侧，颗粒杆菌（B.granulosis）可能为其病因。晨起常有分泌物，眼部有不适感。滤泡多见于下穹隆与下睑结膜，大小均匀，排列整齐；结膜虽充血，但不肥厚；1～2年后自愈，无瘢痕形成；无角膜血管翳。3.春季结膜炎（vernalconjunctivitis）此病有季节性，主要症状为刺痒。睑结膜上的乳头大而扁平且硬，上穹隆部无病变，易于鉴别。分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。4.包涵体结膜炎（inclusionconjunctivitis）成年人与新生儿包涵体性结膜炎在结膜刮片中皆可见包涵体，其形态与沙眼包涵体相同，难以分别。但包涵体性结膜炎皆以急性开始，滤泡皆以下穹隆部与下睑结膜为著，无角膜血管翳，数月至1年即可自愈，并不形成瘢痕，可与沙眼鉴别。
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邢静 儿童保健
最佳答案：沙眼实际上是眼睛的结膜囊内有微生物感染所形成。一般认为是介于...[详情]
邵立功 主任医师，教授
怎样看宝宝是不是沙眼？沙眼会遗传吗？宝宝现在三个月了，宝宝爸爸是沙眼！3个回答
最佳答案：您好，沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致...[详情]
最佳答案：沙眼患儿早期诊断较为困难，但可通过仔细观察。如果感到眼内有摩...[详情]
文芳 达人
宝宝三个月，宝宝的爸爸有沙眼，听说沙眼是会传染的，平常要注意什么事项啊？宝宝爸爸的沙眼会好吗？2个回答
最佳答案：你好沙眼是一种眼部传染性疾病，期间避免近距离接触，避免合用毛...[详情]
李静磊 儿科医师
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