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生化妊娠

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什么是生化妊娠
  生化妊娠是指精卵结合了,一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素,再过七天以后,用早孕试纸就可以测出来,往往精卵结合了,有分泌了,但是必须结合成受精卵,受精卵还要回到子宫里着床,生化妊娠就是结合了,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,这种叫生化妊娠。

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生化妊娠简介
  生化妊娠:指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”。
  熟悉早孕试纸的姐妹请注意,正常情况下在排卵12天后就可以测出弱阳性。
  接下来的表现是:有部分JM是隔天试纸颜色加深,还有部分是每天都有明显加深。
  如果连续3天以上没有任何加深的趋势,这个胚胎一般都有问题。
  一般似这种情况为胚胎本身质量的不好,或者受精卵结合是偶尔的染色体变异,或者自然的优胜劣汰。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。但是大部分妇女因为没有上医院检查,自己也没在意,就会把它当做月经推迟忽略过去,其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐,这是大自然淘汰的结果,一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况,就要上医院做进一步检查了。

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生化妊娠的区别
  生化妊娠属于亚临床流产,应该与其他由于疾病或意外事故的流产相鉴别。如果是生化妊娠,偶尔一次,不会有大的影响。转经后就可以恢复正常,不影响以后怀孕。
  孕酮(PRGE)和人绒毛膜促性腺激素(THCG)都是妊娠的一个指标,检查结果出现明显的降低,同时有阴道流血,就可以诊断为自然流产。

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生化妊娠的主要原因
  生化流产的原因有哪些,影响受精卵着床的因素:
  1.受精卵本身有缺陷;(检查双方染色体)
  2.卵巢黄体功能不健,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床;(检查激素六项)
  3.子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床;(宫腔镜)
  4.免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;(验血检查免疫抗体、封闭抗体)
  5.中医调养:如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题;(中医调养)
  6.精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。(放松心情)

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生化妊娠的特点
  1.ZZY能测到弱阳,但很难达到阳,更不可能到强阳。
  2.B超看不到宫内有孕囊
  3.血HCG值很低,只能说明是怀孕了,但不能说明是否着床成功。
  4.一般不会超过50天便会自然流产。会有灰白色膜状物流出。

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排出的蜕膜的样子
  脱落的胚胎组织是白色的,像自己的手指甲盖大小,有时会包在血块内,不用水洗血块就看不到,如果胎囊没有出来,血就会不减少,而且会越出越多。

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自然流产未必就是坏事
  从得知怀孕的那一刻,就非常兴奋,开始计划着三人世界的生活。但在怀孕的前三个月,是胎囊最不稳定时期,难免有部分人会流产,看着家人空欢喜一场,做妻子则的比任何人都更伤心。
  其实流产未必就是一件坏事。因为自然流产,其原因有很多,孕卵或胚胎发育异常可能是主要因素。根据调查,在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中,形态异常的超过70%。孕卵异常可能因精子和卵子的缺陷所致,包括其染色体数目及结构的异常。换言之,绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。所以说流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。
  如果对于这种自然流产的胚胎盲目保胎,可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子,从优生角度上看,这种做法并不可取,尤其对年轻夫妇而言。保胎治疗常给予注射黄体酮,目的是抑制子宫萎缩,促使蜕膜生长,利于胚胎发育,但有报道,在妊娠早期使用黄体酮可使胎儿产生心脏缺陷的危险性增加,对于女婴,还可引起生殖器男性化,出现假两性畸形。因此保胎药也可能致畸。

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自然流产后何时可再怀孕
  在妇产科门诊,常常有女性自然流产后,前来询问,隔多久再怀孕比较好?一般情况下,医生都会建议她们等待一段时间后再怀孕,以避免增加再次流产的几率。根据最近的研究调查提出:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,立即妊娠并不会增加流产的几率?
  临床医生建议流产者休息2个月经周期或者3个月以上,是为了让子宫有较长的时间修复,避免再次流产,减少妊娠并发症的发生,降低新生儿发病率。但伍招娣教授认为,如果自然流产后,子宫内膜剥落得比较干净,不需要做清宫手术,就不会造成子宫损伤,子宫会很快复原,不需要等待数月再怀孕。
  选取两组妇女为观察对象,一组两次妊娠间隔时间少于3个月,一组的间隔时间稍长,为3-12个月。经过观察,两组妇女在再次妊娠后发生前置胎盘、早产和胎膜早破的风险率并没有显著差异,两组胎儿出生后的情况也大致相同。
  国内妇产科界对于自然流产后再次妊娠的间隔时间,一直没有明确的结论。国外的有关调查也认为,自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况,如果自然流产后等待8个月没有怀孕,妊娠的信心会减退。已有研究表明,自然流产后在3个月内再次妊娠,流产的发生率为16%-20%,与间隔3个月以上再次妊娠的妇女相比较,自然流产之后随时再次怀孕的人,流产的发生率并没有明显增加。他们同时发现,妊娠间隔时间超过1年以上者,流产发生率反倒明显高于1年内妊娠者。
  因此,伍教授提出,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可以增强怀孕的信心,从而缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。所以,自然流产后的妇女如果很希望有个孩子的话,应当鼓励她们尽早怀孕,不需要等待。但是,如果在自然流产后又进行了损伤性的清宫手术,就需要休养一段时间再怀孕。
  如果想确认是否有生化妊娠发生,可以通过下面两种方法确认。
  1、可以在快来月经的前一天用ZZY试纸测一下,看有没有出现淡淡的测试线,一般排卵后14天就能看到测试线了,通过观察测试线的颜色是否逐渐加深来确认是否有生化妊娠的可能。
  2、通过排卵日后高温的持续时间确认:一般情况下,生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血,如果是在排卵后14-16天出血的话,肯定是来月经了,所以说如果确定排卵日期的话,排卵后持续高温18天以上基本就可以确定是好孕了,但是之后又出血了就是生化妊娠。
  如果超过月经时间没有来月经,而且ZZY试纸也没有出现测试线,有两种可能,一是没有怀孕,内分泌失调导致月经错后,二是怀孕了但是因为这个月的排卵期错后或者着床晚,导致过了该来月经的时间用ZZY还是不能测出,所以说不管是确认怀孕还是早早孕丢失,通过排卵后持续高温的时间确定是个很好的方法。
  注意:
  还有一个问题要提醒JMM,假如看到蜕膜排出,马上拿到医院做病理化验,看看是什么方面出了问题。
  这是好医生告诉我的。可当时看的那个庸医没说,反而一个劲地要我刮宫。我没听她地。
  假如蜕膜排出,一般情况下不用刮宫,做个BC确定一下还有多少东西在宫内,吃药就行了。5天后做个尿检,是阴性就没事了。血hcg在5以下也行。

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