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输卵管炎症

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什么是输卵管炎症
输卵管炎症通常是指人体的输卵管发生了炎症,常有下腹部疼痛月经异常、痛经等现象。
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输卵管炎症的病因
受孕是个很复杂的生理过程。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕过程中一个重要的环节。这个任务就是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症堵塞了,精子不能与卵子相遇造成的不孕,就是输卵管阻塞性不孕。在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。

1、月经期、流产后或产褥期女性生殖道抵抗感染的生理防御功能减弱:女性朋友在月经周期不注意卫生,或是发生性生活,则细菌极易经粘膜上行,引起输卵管内膜感染。

2、结核杆菌播散感染:结核杆菌经血液循环播散至输卵管,进而引起输卵管炎的出现。

3、淋菌感染:这种情况也是导致急性输卵管卵巢炎的主要原因。

4、输卵管邻近器官出现病变:这也是导致输卵管炎发生的原因之一,如阑尾炎、结肠憩室炎等可通过直接接触,进而蔓延至输卵管,引发炎症。
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输卵管炎症的症状
1、下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感。

2、月经异常,表现如经量增多,周期不规则。

3、痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期越重,直至月经来潮。

4、白带增多,有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。

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输卵管炎症的危害

1、引起疼痛

不同于痛经,患者在非经期也会感到下腹胀痛,并且腰酸难忍。

2、影响性生活

这也是输卵管炎最常见的一种症状,患者常常在经期或劳累后加重,同时出现白带异常增多,月经量异常增多,感到腰骶酸痛,部分患者会出现同房疼痛,严重影响女性的性生活。

3、宫外孕

输卵管炎如果过于严重,就会造成管腔完全堵塞而出现不孕,轻者怀孕受到影响,严重的会由于孕卵无法到达宫腔,出现宫外孕,危及女性的生命健康。

4、导致女性不孕

输卵管炎症是导致女性不孕症最常见的因素。一旦输卵管发生炎症,就会造成伞端闭锁或输卵管黏膜破坏,最终都会导致输卵管闭塞,女性出现不孕。


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输卵管炎症的检查

1、超声检查

一部分输卵管积液能在超声上表现出来,主要是在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示:子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。

2、宫腹腔镜

宫腹腔镜联合检查:主要做注射染液检查和选择性的插管检查。宫腹腔镜下在急性输卵管炎输卵管积脓阶段可见输卵管增粗肿张,后期可见输卵管伞端闭锁。

3、造影检查

这是确诊检查输卵管炎最可靠的方法,输卵管积液的X线表现是输卵管全程显影,伞端会明显积液扩张,无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔。

4、通液试验

通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液操作简便、无需特殊设备、费用低,应用较广泛。但输卵管通液的缺点是不能直观了解子宫腔及输卵管腔的通畅情况及阻塞部位,并有造成或加重输卵管积水的可能性。


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输卵管炎症的治疗

1、一般治疗

卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药

2、控制感染

依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。

3、手术治疗

对于输卵管炎的患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。

4、中医治疗

中医认为,输卵管不通主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成,故而治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则,全面调理体内循环,从而有效改善女性输卵管不通病症。


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