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胎儿畸形的治疗

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什么是胎儿畸形
胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。
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胎儿畸形怎么办怎样防止胎儿畸形

胎儿畸形的分类

无脑儿:是前神经孔闭合失败所致,是先天性胎儿畸形中最常见的一种,几乎一半的神经管缺陷胎儿为无脑儿。无脑儿一经确诊.应尽早引产。阴道分娩困难时可行毁胎术结束妊娠。

先天性心脏病(简称先心病):是常见的一种胎儿畸形,发生率约为8‰,其中严重先心病的发生率约为4‰,主要包括:法乐四联症,大血管错位,室间隔缺损,房间隔缺,单心房单心室等。超声检查是孕期筛查先心病的重要手段。严重复杂的先心病如单心房单心室,建议终止妊娠。一般先心病在宫内或出生后进行治疗。

消化道闭锁:主要包括食道闭锁、胃幽门梗阻、十二指肠闭锁、空回肠闭锁、肛门闭锁。多数可在新生儿期行手术治疗。

脐疝和腹壁裂:是指胎儿腹壁缺陷导致的腹部脏器经前腹突出,突出物中如含有肝脏一般预后较差。可行产时胎儿外科或新生儿手术矫正。

肺囊腺瘤:胎儿肺囊性腺瘤是胎儿胸腔常见的发育异常,由于肺内细支气管异常增生形成了囊性或实性的肺内病变。发生率大约为1/3500-1/2500。随着孕期超声检查的普及和应用,使得该病中孕期的检出率逐渐增加。


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胎儿畸形常见吗?专家:胎儿畸形均能被检测吗?

胎儿畸形的病因

1、放射性损伤:主要发生在孕早期放射性物质暴露。

2、药物致畸性:孕早期服用致畸药物。

3、遗传因素:如21-三体综合征、血友病等。

4、致病生物感染:如TORCH、梅毒螺旋体、HIV感染等。

5、机械性刺激:如腹部外伤,医源性孕早期介入检查等。

6、不良生后习惯:吸毒、吸烟、酗酒等。


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有哪些药物会导致胎儿畸形哪些药物会导致胎儿畸形

胎儿畸形的检查

超声检查:超声是筛查和诊断胎儿结构畸形的公认最重要的检查方法,尤其在胎儿心脏异常的检查方面,具有重要价值。超声检查也是产前常规筛查的重要手段。此外,超声检查胎儿血流变化也已经成为检测胎儿宫内安危情况的重要方法。

胎儿磁共振检查磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。


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哪些情况加大胎儿畸形风险引起胎儿畸形的药物有哪些

胎儿畸形的治疗

多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。

胎儿镜治疗:目前主要应用于治疗双胎输血综合征,国外有报道用于治疗脑脊膜膨出微创治疗,胎儿镜试管超声检查等。

射频消融治疗:主要应用于单绒毛膜双胎减胎术等。

胎儿开放外科:一般意义上的胎儿开放外科指在妊娠中期开放宫腔,在直视情况下对胎儿进行手术治疗,然后继续妊娠的治疗方法。主要治疗可能影响胎儿宫内安危及新生儿的健康的畸形:如先天性膈疝,肺囊腺瘤、脊柱裂等。多在国外报道,国内因文化差异等原因,开展较少。并且其手术指征、效果及预后仍有待进一步探讨。


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母亲的饮食与胎儿畸形会造成胎儿畸形的六种行为


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