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小儿结核病

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什么是小儿结核病

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,全身各个器官都可累及,但以肺结核病为最多见。小儿结核病指的是初生至14岁儿童所患结核病。小儿结核病的传染源主要是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要,接触活动性肺结核病人的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。小儿时期初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎。对小儿原发性肺结核早期发现和早期治疗对进一步降低结核病死亡率有重要意义。小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源,因此要控制和消灭结核病,必须十分重视小儿结核病的防治。


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小儿结核病有哪些症状如何预防小儿结核病传染?

小儿结核病的症状

幼儿由于免疫功能低下,机体处于高度过敏状态,被结核菌感染后易发生菌血症,原发病灶可发生液化崩溃。进一步扩散而形成特殊的临床表现。可突然高热,体温38℃—40℃,持续2—3周,后降为低热,一般情况重。伴有结核中毒症状,咳嗽剧烈,呼吸急促,肝脾肿大,但肺部体征较少。可出现结节性红斑和泡性角膜结膜炎

临床上如发现有活动性结核患者接触史的婴幼儿,出现肺炎症状,病程长、累及器官多、发展快,经一般抗感染治疗其效果不理想时,应考虑本病。若延误诊断,则预后恶劣。


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小儿结核病的病因

人类主要通过吸入带菌飞沫(结核患者咳嗽、打喷嚏时散发)而感染。

接种卡介苗可提高机体对结核杆菌的特异免疫力,从而减少发病。本病分五型,成人以浸润型肺结核最常见。典型肺结核起病缓、病程长,患者有低热、乏力、纳差、咳嗽和少量咯血。

部分患者可无明显症状,仅在体格检查时被发现。老年人发病亦常不典型。胸部X线检查目前诊断肺结核的主要方法,痰结核菌检查亦有助于确诊。治疗方面,必须严格按医嘱完成抗结核化疗,治必彻底,否则会影响疗效或导致复发。


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小儿结核病的治疗

在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定肺结核病的类型和现阶段病灶进展及活动情况,并检查肺以外身体其他部位有无活动性结核病的存在。在治疗过程中应定期复查随访小儿结核病程中,宜避免并发各种传染病,尤其以防治麻疹和百日咳为最重要。

儿童结核病的治疗有下列主要方法:

1、全身疗法

在全身疗法的基础上,充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。

2、抗结核化学药物治疗

简称化疗,自从1944年发现链霉素及异烟肼,于1950年合成和广泛使用以后,化疗已取得了重大进展。使结核病人的疗效大大提高。

3、激素疗法

肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状,降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗,可促使发热温度下降,食欲增加,渗出吸收。但对结核病变并无特效作用,副作用大,因此不应滥用,须严格选择适应证。

4、外科疗法

外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。


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小儿结核病吃什么好

河鳗炖豆腐

主料:河鳗500克、豆腐(北)300克

调料:大葱20克、姜10克、花生油30克、料酒20克、盐5克、味精3克、胡椒粉3克、香油10克、香菜20克

做法:

1、河鳗去鳃、内脏,洗净切段。豆腐切块,分别焯水。

2、锅中加油,放入河鳗段略煎,加葱段、姜片爆锅,烹入料酒,加鲜汤、豆腐块炖至汤汁浓白,加精盐、味精、胡椒粉调味,撒香菜段,淋香油,出锅即可。

特色:汤汁浓白,营养搭配合理。

制作要诀:最好选鲜活河鳗,切块后再用淡盐水稍泡,以去土腥味。

食物相克:河鳗、鳗鱼忌与醋、白果同食。


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