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新生儿睡觉时抽搐

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新生儿睡觉时抽搐的定义
新生儿中,有绝大部分的宝宝或多或少都有过睡眠时抽搐的情况。在大多数情况下,新生儿睡眠时抽搐是一种正常现象。这是由于宝宝睡眠时大脑机能出现了短暂紊乱。新生儿的大脑皮层发育尚不健全,在出生后一段时间内是由皮层下中枢代替大脑皮层的功能来完成对四肢运动的调节与控制。这种控制往往不那么精确和稳定的,所以时常会出现宝宝四肢不由自主地抽动等情况。大脑皮层发育成熟后,正式取回对肢体的控制权,这种抽动现象就会逐渐消失。有时当有声音时,宝宝会从睡梦中惊醒,此时也会发生抽搐。除此之外,病理性因素导致的抽搐还还可能伴随眼球震颤,面部痉挛,双眼凝视,挥舞手臂等症状,严重时宝宝可能会发生呼吸暂停。
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新生儿睡觉时抽搐的病因

1、颅内疾病:(1)脑组织缺血缺氧:该原因造成的抽搐占所有病例的2/3,发病一般集中在新生儿出生24小时内;(2)颅内出血:这类原因导致的惊厥和抽搐一般发生在出生后2-3天;(3)脑梗阻:以动脉梗阻为常见,容易在新生儿降生后4天出现。

2、感染:病原微生物感染,如脑膜炎,脑脓肿,败血症,破伤风等,均可以造成宝宝抽搐。尤其需要注意的是,破伤风在发生抽搐的同时,一般会出现牙关紧咬的现象。如宝宝在妈妈的子宫内就已经安生了感染,一般会在出生3天后发生惊抽搐;如宝宝出生后发生了感染,往往在1周后才会出现类似现象。

3、代谢异常:比如,低血糖(出生3日内多见),低镁血症,低钙血症,低钾血症:维生素B6缺乏;胆红素代谢异常,氨基酸代谢异常,高酮酸血症等,可能导致新生儿持续地抽搐。


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新生儿睡觉时抽搐的症状

1、全身强直性抽搐:全身肌肉强烈收缩,间歇性抽搐,身体向后弯曲成弓型;眼神呆滞或眼球上翻,神志不清。

2、局限性抽搐:只有部分肌肉发生抽搐现象,如面部,身体一侧,手指,脚趾等。和全身强直性抽搐类似,局限性抽搐也伴随有眼神呆滞或眼球上翻,凝视,眨眼,神志不清等现象。时间可持续短则几秒或十几秒,长则几分钟。偶有可持续30分钟以上者,称为惊厥的持续状态。

3、高热惊厥:半岁到4岁的儿童多见,发病时间极为短暂,并可快速恢复神志。一般来说,一次发热只会抽搐一次(多在发热的早期出现),热退后大约一星期可以恢复正常。


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新生儿睡觉时抽搐的预防

1、对于癫痫病人来说,遵医嘱用药是非常重要的,控制了癫痫这一原发病,就可以有效控制它带来的继发性抽搐。如擅自停药只1-2日,癫痫就有可能再次发作,病人抽搐不止。

2、宝宝如发高烧持续不退,就一定要先对症治疗,以防止持久高热会诱发抽搐。

3、抽搐是破伤风发病症状之一,宝宝身体被割伤后及时注射破伤风疫苗,就在预防破伤风的同时,杜绝了抽搐的可能。同理,还有狂犬病,被狗咬伤后,应该及时清洗伤口并注射狂犬病疫苗和抗病毒血清。一些微量元素的缺乏,比如,缺钙。给宝宝多吃含钙食物,必要时服用钙片,并多晒太阳。有充足的钙,让宝宝不再因为缺钙而抽搐了。


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新生儿睡觉时抽搐的治疗

1、当宝宝发生抽搐,并有发热现象,不能给予口服退烧药,只能使用肛门栓剂来退热。切不能在发病时或发病之后一段时间内给孩子食物或饮料,否则会被呛住。

2、在采取以上急救手段同时,要注意观察孩子发病的情形:例如,是全身还是局部抽搐;抽搐时眼睛,面部,四肢的变化等。这些信息在医生对孩子进行救治时极为重要。

3、控制症状后,立即就医。在确认发病的具体原因后进行针对性治疗。首先,医生会询问家长关于孩子发病的相关信息,如发病时长,发病时的表现,以及有无遗传史等,并安排血压和脑脊液化验或脑部断层扫描等,来判断抽搐是由什么原因引起的。如果是首次发热伴随抽搐,一般选择输液治疗并留院观察,以防止再次发病。如果是癫痫引起的急性发作,就要注射抗癫痫药(有时也给予肛门栓剂),严重并且反复发病就要住院治疗了。


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新生儿睡觉时抽搐的护理

1、当宝宝发生抽搐时,切忌抱着宝宝来回摇晃,因为这样的摇晃会加重病情。应该将宝宝身体放平,使其头偏向一侧,使孩子的头向后,并将孩子的领口,皮带等送开,切记不要让他跌倒。

2、检查孩子的口鼻等部位有无呕吐物或分泌物。如有,要及时地清除,以保证呼吸道畅通。另外要非常注意的是,为防止宝宝发病时咬断自己的舌头,要用纱布或筷子等放置于上下牙齿之间,同时要用手指掐人中和合谷穴。

3、有必要压住发病者,并且注意不要让周围的尖锐物体碰伤他。但是要注意,压他时不能使用强力,否则有骨折危险。


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