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孕期补铁

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铁和胎儿发育的关系
  孕期对各种营养的需求增加,尤其是铁。除了维持自身的需要外,还要为胎儿生长提供铁。如果孕妇发生缺铁性贫血,不仅容易在分娩时发生各种合并症,对胎儿的影响更大,例如导致胎儿宫内发育迟缓、低出生体重、早产、死产、新生儿死亡等。此外,还会影响到胎儿免疫系统的发育。因此,孕期补充一定剂量的铁很有必要。
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孕期贫血的类型
  1.缺铁性贫血
  缺铁性贫血是孕期最常见的贫血,一般从怀孕5-6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下,怀孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大约增加1300毫升,血液被稀释,红细胞数和血色素相对性减少,因此,孕期血色素在10%克以下才算是贫血。很多孕妇在怀孕前因月经失血,造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生缺铁性贫血。
  2.叶酸缺乏性贫血
  叶酸性贫血又称营养性大细胞性贫血,主要是由于怀孕后身体缺乏叶酸而引起。怀孕后,孕妇的身体对叶酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克,却因为胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的摄入。加之妊娠期叶酸从尿中的排出量增加,如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少,就更容易缺乏叶酸,由此引发叶酸缺乏性贫血。
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孕期贫血的症状
  孕妇经常感觉疲劳,即使活动不多也会感觉浑身乏力,偶尔会感觉头晕。孕妇的脸色苍白,指甲变薄且容易折断。贫血严重时,会出现呼吸困难、心悸及胸口疼痛等不适症状。
  对孕妇和胎儿的不良影响
  1.贫血的孕妇,妊娠高血压综合征的发生率明显高于正常孕妇。
  2.容易影响胎儿的生长发育,如宫内生长迟缓等,使足月出生的宝宝体重不足2.5千克,造成先天不足,后天体弱多病,容易引发呼吸道和消化道感染
  3.贫血的产妇在分娩时,常常使胎儿不能耐受子宫阵阵收缩造成的缺氧状态,容易在宫内发生窒息。
  4.孕妇常因贫血而发生宫缩乏力、产程延长、产后出血多等不良结局。
  5.在产褥期抵抗力比正常产妇低,容易并发会阴、腹部刀口感染或不愈合。
  6.产后子宫复原慢,恶露常常持续不净,子宫容易滋生细菌感染,引起子宫内膜炎。
  7.产后容易发生感冒及泌尿系统感染等常见病。
  8.严重贫血的孕妇,未成熟儿及早产儿的发生率明显高于正常孕妇。
  9.经过分娩劳累及产后各种并发症,奶水分泌大多比正常产妇少,会因奶量不足对小婴儿的哺喂产生很大困难。
  
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补铁的食物
  铁是人体内必需的微量元素之一,有着重要的生理功能。成人体内含铁量为35.8~89.5毫摩尔,小儿每公斤体重含0.525~1.074毫摩尔。小儿由于生长发育,体重和血容量的增长,以及铁的不断丢失,必须每日从食物中摄取铁15~18毫克。我们日常的食物中多数含铁量较少,有的基本测不到,有些含铁食物,不利于吸收。一般食物铁的吸收率在1%~22%,所以很容易引起铁缺乏性疾病。但有如下几种食物含铁量(每100克食物含铁量)较高:动物血含铁量最高约340毫克,吸收率也最高,为10%~76%。动物肝如猪肝含铁25毫克,牛肝含9,0毫克,猪瘦肉中含2.4毫克,吸收率也高至7%。蛋黄含铁量亦较高,但吸收率仅3%。其它含铁较高的食物有,芝麻50毫克、芥菜12毫克、芹菜8.5毫克、紫菜33.2毫克、木耳185毫克、海带150毫克、米6.7毫克等,应根据不同饮食及条件混合食用。已证明维生素C、肉类、果糖、氨基酸、脂肪可增加铁的吸收,而茶、咖啡、牛乳、蛋、植物酸、麦麸等可抑制铁的吸收,所以膳食巾应注意食物合理搭配,以增加铁的吸收。
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孕期吃什么补铁
  服用铁剂:
  铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,一般服用铁剂10天左右,贫血症状就会开始逐渐减轻,连续服用2—3个月,贫血可得到纠正。
  常用的口服药:硫酸亚铁,每次0.3—0.6克,每日3次,也可服用10%枸橼酸铁胺10毫克,每日3次,或葡萄糖酸亚铁,右旋糖酐铁等。
  如何服用效果最好:服用铁剂同时加服10%稀盐酸10毫升,或维生素C100毫克,有利于铁吸收。
  服药要坚持:服药不可间断,贫血被纠正后还应继续服药1—2个月,但此时每天服药1次即可。
  食疗补铁:
  多吃含铁丰富的食物如动物肝脏、肾脏、动物血,每周一到两次。红肉中如牛肉、羊肉含铁也较高,怀孕中期每天一到两次。
  因为含铁食物与维生素C同时吃可以促进铁吸收,所以平时要多吃一些绿色蔬菜。
  红枣含铁含维生素C都比较高,每天坚持吃8~10粒。
  应该注意膳食的调配,多吃含铁和蛋白质丰富的食物,如瘦猪肉、牛羊肉、猪肝、蛋黄和大豆及豆制品等,在烹饪食物时最好使用铁锅。
  新鲜酸味水果含维C可促进铁吸收:
  蔬菜、水果等含“三价铁”的食物,一定条件下,可还原成“二价铁”,变成易于人体吸收的形式,这个“条件”就是维生素C,维生素C分为还原型和氧化型,只有还原型维C,才能提高铁的吸收利用率。还原型维C广泛存在于新鲜蔬菜、水果中,但它非常娇嫩,常温下食物每存放24小时,其含量就衰减一半,促进铁吸收的作用会大打折扣,而维生素C药品就更差了。
  以下蔬菜、水果维C含量高:
  含量最高为,鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子;其次为,青椒、桂圆、番茄、草莓、甘蓝、黄瓜。
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