如何护理会阴切开伤口

时间:2024-04-14 09:54:53来源:本站整理作者:admin点击:

分娩过程中,会阴部可能会受到不同程度的损伤,而大多数孕妇也会面临会阴切开的问题,因此会出现各种各样的问题。

更准确地说,应该叫“会阴切开术”。切口的方法有左切口、右切口和正中切口三种。左侧切口最常见。会阴切开术是否应该常规是有争议的。但通常,有会阴切开术的指征。

如果不进行会阴切开术,助产士在分娩时应保护会阴部,减少软产道撕裂;因此,当分娩进入第二产程时,孕妇的配合程度也与会阴裂伤程度密切相关,应进行《享受快乐分娩》和《拉玛泽减痛分娩》班的系统学习和训练。

1.会阴切开术

1、会阴切开术适应症: 母亲因素:外阴炎症、会阴体过大或过短、第二产程延长、外科助产(吸引器、产钳)、孕妇并发症(妊娠期高血压综合症等) .来自胎儿的因素:巨大儿、早产儿窘迫(胎心率异常、羊水污染).

2、侧切口步骤: 首先,接生的助产士上台。如有侧切口指征,先行局麻和阻滞麻醉;婴儿头顶,即在子宫收缩的间歇期,孕妇未大力休息时。不再内缩,估计做会阴切开的时候短时间(10分钟左右)胎儿就可以娩出,左侧多见。切口的长度约为3-5cm。切开后,压迫纱布止血。当出血活跃时,需要结扎止血。 * 切边时,孕妇需要稍微向下配合。

2. 会阴侧切术后护理要点

1.保持正确的卧位:如果切口在左侧,应采取右侧卧位或仰卧位,以免恶露污染伤口。

2、保持外阴清洁干燥: 1)及时更换卫生巾; 2)护士会在24小时内为产妇洗两次会阴部; 3)上完厕所后,有条件的话用流水(冲洗池)冲洗会阴部;便后擦拭时从前向后擦拭,以免污染伤口;

3、尽早做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织和产道的恢复;

4. 伤口肿胀,排除感染可做理疗,也可外敷含75%酒精或50%硫酸镁的棉纱布,促进水肿吸收;

5、一般4天左右拆线,羊肠线需要慢慢吸收,恢复需要1个月左右;

6.性生活通常在产后2个月左右恢复。温馨提示:产后有侧切的妈妈常常不敢大小便,生怕伤口破裂。一般情况下,不会出现这种问题。

另外,缝合伤口时,阴道口是用肠线缝合的,不需要取出。有的妈妈认为线没有拆掉;当肠道被吸收到一定程度时,线就会松开。把它拉出来。

3.了解异常伤口

1、伤口血肿:多发生在会阴切开2小时以内,这也是产妇产后要在产房观察2小时的原因之一。血肿发生后,主要表现为伤口剧烈疼痛和肛门肿胀感。这时需要拆开,清除血肿,结扎出血的血管,再次缝合。大部分伤口都能正常愈合。

2、伤口感染:感染四大症状—— 红、肿、热、痛;有硬结、波动感,挤压时有脓性分泌物流出;这时需要拆除缝线进行清创,然后进行理疗,或用1:5000高锰酸钾(PP)温水坐浴;必要时使用抗生素。

3. 伤口裂开:有些伤口在拆线后会裂开。如果伤口是新鲜的,可能会再次缝合,但大多数治疗方法与感染伤口相似。了解侧切口的相关知识,可以消除您的顾虑和恐惧。只要注意产后伤口护理,就会恢复如初。

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