三个月婴儿拉稀时如何正确补充水分和电解质？

问题描述

精选答案

当三个月大的宝宝出现腹泻时，家长最担心的往往是脱水风险。这种情况下，如何科学补充水分和电解质才能既安全又有效？

核心原则

1. 优先母乳喂养

   • 母乳是天然的“补液剂”，能提供水分、电解质和抗体。
   • 频繁哺乳（每2-3小时一次）可预防脱水，但需观察宝宝是否排出黄色尿液（正常排尿频率为每天6-8次）。

2. 口服补液盐（ORS）

   • 世界卫生组织推荐的ORSⅢ型（低渗配方）是首选，按说明书比例冲泡（通常1包兑250ml温水）。
   • 每次腹泻后喂50-100ml，少量多次饮用，避免一次性大量灌服。

3. 警惕配方奶喂养风险

   • 若宝宝未满6个月且依赖配方奶，腹泻期间可暂时将奶粉稀释25%（如原冲调比例为1:30，改为1:37.5）。
   • 避免自行添加米汤、糖水等，可能加重肠道负担。

补液效果观察表

指标	正常表现	警惕信号（需就医）
尿量	每天6-8次，淡黄色	3小时无尿、尿液深黄或浑浊
精神状态	偶尔哭闹，能安抚	持续嗜睡、眼神呆滞、囟门凹陷
皮肤弹性	捏起腹部皮肤快速复原	皮肤回弹缓慢或留下褶皱

特殊注意事项

• 禁用药物：三个月内婴儿禁用止泻药（如蒙脱石散需遵医嘱）。
• 益生菌选择：可咨询医生后使用鼠李糖乳杆菌或双歧杆菌制剂，避免含FOS/GOS的复合菌株。
• 辅食添加：腹泻期间暂停引入新辅食，恢复期可逐步添加苹果泥（煮熟去渣）、米油等易消化食物。

当宝宝出现以下情况时，需立即就医：
?腹泻持续超过24小时
?呕吐频繁无法进食
?出现血便或高热（体温≥38.5℃）

（注：本文内容参考《中国婴幼儿腹泻诊疗指南》及世界卫生组织儿童卫生标准，具体操作需结合医生建议。）